時(shí)間:2019-08-05 08:09:20來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:
不少人對(duì)含氟的牙膏還是很介意的,不過孩子的牙膏可以含氟嗎,八寶網(wǎng)小編就來說說關(guān)于孩子牙膏含氟的建議吧。
嬰幼兒牙膏需要不需要含氟,要含多少氟,各國都有不同的標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)國家都推薦兒童使用含氟牙膏,但是對(duì)氟的用量有不同要求。大致說來,歐美國家的含氟量標(biāo)準(zhǔn)較高,而中日等亞洲國家較低。
首先說英國, 英國NHS (國家醫(yī)療服務(wù)體系) 推薦
3歲以下的兒童,要用含氟1000ppm (等于0.1%)以上的牙膏,每天刷牙兩次以上,每次牙膏用量為米粒大小。
3-6歲兒童,要用含氟1000ppm (等于0.1%)以上的牙膏,每天刷牙兩次以上,每次牙膏用量為豌豆大小。
成人每天要刷牙兩次以上,并且要用 含氟1350-1500ppm (0.135-0.150%)的牙膏。
而澳大利亞的兩個(gè)政府部門給出截然不同的建議
根據(jù)NHMRC (國家衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)研究理事會(huì))的文件,澳大利亞牙醫(yī)協(xié)會(huì) (ADA)推薦所有年齡的人使用含氟1000ppm(即1%)的牙膏,但是6歲以下的兒童要使用豌豆大小的牙膏。
(Fluoride containing toothpastes typically contain 0.1% or 1000 ppm fluoride and are recommended for use by all age groups by the Australian Dental Association (ADA). For children under the age of six the ADA recommends only a ‘pea’ size amount of paste should be placed on the brush.)
而西澳大利亞州政府部門的建議是
17個(gè)月以下的兒童不得使用牙膏。
僅為18個(gè)月至5歲的兒童使用'豌豆大小'的低氟牙膏。
6歲及以上兒童使用成人強(qiáng)力牙膏。
至少在7或8歲之前監(jiān)督孩子的牙刷。
確保兒童每天至少刷兩次,早上一次,晚上睡覺前,使用柔軟的牙刷。
鼓勵(lì)孩子吐出多余的牙膏,不要吞咽,刷牙后不要沖洗。
美國牙科醫(yī)學(xué)會(huì)和FDA都把焦點(diǎn)集中在控制牙膏的使用量上。強(qiáng)調(diào)3歲以下要用米粒大小的牙膏,3-6歲要用豌豆大小的牙膏。
對(duì)于牙膏的氟含量,ADA沒有給出具體量級(jí)的建議,但是查看ADA認(rèn)證牙膏的氟含量,全部都在0.1% (即1000ppm)以上。而FDA根據(jù)氟存在形式的不同,允許添加1000ppm或1100ppm的氟在牙膏內(nèi) , 并且含氟濃度在250-550ppm (0.02-0.055%)的低氟牙膏是得不到FDA認(rèn)證的。
加拿大齒科協(xié)會(huì)(CDA)的意見
3歲以下兒童,根據(jù)患齲風(fēng)險(xiǎn)決定是否使用含氟牙膏,家長應(yīng)該在咨詢牙醫(yī)后才使用。
如果牙醫(yī)評(píng)估兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)高,那么建議使用最小量,即不超過一粒米大小的牙膏用量。
如果牙醫(yī)評(píng)估兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)不高,那么不建議使用含氟牙膏,使用牙刷蘸水即可。
3~6歲的兒童,使用比豌豆略小的含氟牙膏。
日本的牙膏含氟量由日本厚生勞動(dòng)省 (日本分管健康、醫(yī)療、兒童、育兒的中央政府部門)制定的,日本對(duì)氟含量的要求比較保守,6個(gè)月到2歲推薦使用的氟濃度500pm(0.05%)的牙膏,并且只推薦用一抹少量的牙膏。而3-5歲則使用豌豆大小的牙膏,牙膏的含氟濃度依然要求在500ppm(0.05%)這個(gè)水平上。只有到了6-14歲,才使1000ppm(0.1%)的牙膏,到15歲才可以使用1500ppm (0.15%)的含氟牙膏。

香港衛(wèi)生署和其他國家相比比較非主流,香港衛(wèi)生署的文件稱:
牙膏方面,初期替孩子刷牙是不需使用牙膏,可待孩子會(huì)吐水后才開始使用。
在孩子兩歲至6歲期間,如孩子會(huì)吐水,可讓他用一顆青豆大小的含氟化物兒童牙膏刷牙。
最后來看, 內(nèi)地牙膏新國家標(biāo)準(zhǔn)(GB8372-2017)的建議
兒童牙膏含氟量要在0.05%到0.11%之間. 且我國市面上的兒童牙膏幾乎都標(biāo)明了6歲以下兒童都要求使用豌豆大小的牙膏.

為什么政府和權(quán)威部門對(duì)于兒童牙膏要不要含氟,以及要含多少氟有如此大的差異呢? 并不是因?yàn)楦鲊鴮殞毜捏w質(zhì)不同或各國的飲食習(xí)慣不同--而已因?yàn)殛P(guān)于6歲以下兒童使用含氟牙膏的研究和實(shí)驗(yàn)非常的少。在有限的數(shù)據(jù)和信息下, 大家很難達(dá)到一個(gè)非常一致的建議.
但是下面幾點(diǎn)是可以肯定的:
1 氟可以有效的預(yù)防齲齒,并且防齲效果會(huì)隨著氟濃度的提高而提高。
2 氟濃度低于500ppm (0.05%)的牙膏和無氟牙膏在防齲效果上沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差別(也就是說只有氟濃度達(dá)到500ppm以上,才能防齲)。
3 使用含氟牙膏確實(shí)會(huì)提高氟斑牙的風(fēng)險(xiǎn)。
也許看到這里你就要懵了,對(duì)于小嬰兒到底要不要用牙膏,牙膏有用不用含氟呢?
我們還得從頭說起,為什么有人會(huì)擔(dān)心嬰幼兒使用含氟牙膏呢?
因?yàn)楹⒆釉趮胗變簳r(shí)期還不具備完全吐出牙膏的能力,所以會(huì)把牙膏吞咽下去。
而孩子攝入過量的氟則會(huì)導(dǎo)致氟斑牙,嬰兒因?yàn)轶w重較輕,所以氟中毒的劑量也較淺。所以出于這種考慮,一些組織或?qū)<也唤ㄗh2歲以下的幼兒使用含氟牙膏。
但事實(shí)上, 如果你是按照ADA(美國牙醫(yī)學(xué)會(huì))的建議來控制孩子每次刷牙的牙膏用量,那么完全沒有可能氟過量。
按照ADA建議:3歲以下的小孩,每次刷牙只需使用米粒大小的牙膏量;而3-6歲的兒童,每次刷牙也只要使用豌豆大小的牙膏量。

米粒大的牙膏和豌豆大的牙膏
這是根據(jù)--即使小孩把所有牙膏都吃下去, 氟都不會(huì)過量的--這個(gè)前提,來對(duì)牙膏用量作出的規(guī)定。
按照ADA(美國牙醫(yī)協(xié)會(huì))的意見,6個(gè)月以上的兒童最佳的氟使用量是0.05 mg/kg/day--即每日每公斤體重使用0.05毫克的氟。這就是不產(chǎn)生副作用,而防齲齒效果最大化的氟使用量。
按照ADA的估算,一個(gè)15公斤體重的孩子,每天刷牙兩次,如果他完全吞下米粒大小的含氟牙膏,那他僅僅攝入了為0.013毫克/公斤/每日的氟;而如果他完全吞下豌豆大小的含氟牙膏,那他攝入的氟也只有0.033毫克/公斤/每日的氟,都不超標(biāo)。
所以如果擔(dān)心氟過量, 那需要做的就是按照ADA的建議來限制每次刷牙的牙膏用量。而不是像廣告中示范的那樣,把牙膏在牙刷上鋪得滿滿的。
不過即使在今天, 很多家長還是對(duì)牙膏的用量搞不清楚。據(jù)統(tǒng)計(jì),家長給孩子使用的牙膏量平均是建議用量的2倍。
另外,雖然按照ADA的建議用量,即使孩子吞下所有牙膏也不會(huì)產(chǎn)生副作用,但是ADA還是建議家長要逐漸教會(huì)小孩把牙膏吐出來,而不是有恃無恐的吃下去。
綜合所有權(quán)威機(jī)構(gòu)的建議和相關(guān)文獻(xiàn)的解釋,我們的建議:
1. 還是要從第一顆牙開始使用含氟牙膏。因?yàn)槲覈鴥和幕箭x率非常高,尤其是如果你的孩子愛吃糖,奶瓶戒斷得很晚,或者父母家人就患過齲齒,就更應(yīng)該使用含氟牙膏。
中國很多高氟地區(qū)的人患上氟斑牙,最大的原因是飲用地下水。一些單純因?yàn)檠栏喽忌戏哐赖娜硕嗍且驗(yàn)橐恍┊惓5牧?xí)慣--比如喜歡吃牙膏, 或者每天刷牙數(shù)十次且刷完后就進(jìn)食.
2. 有媽媽和我們交流說,她家孩子的牙醫(yī)建議她換日韓系的牙膏,因?yàn)槿枕n系的牙膏含氟量比歐美的低。我們的研究結(jié)論是這樣--如果你有很好的控制牙膏用量的習(xí)慣,能做到3歲以下每次一粒米大小的牙膏,3-6歲每次豌豆大小的牙膏。那么用氟濃度在1000ppm (0.1%)左右的歐美系牙膏也完全沒有問題。如果你沒有那么精細(xì),在實(shí)操中做不到這一點(diǎn),那么選用低氟濃度的牙膏會(huì)安全一些。另外你要知曉的是,使用大量的低氟牙膏和使用量小的高氟牙膏,攝入的氟總量可能差不多,氟斑牙的風(fēng)險(xiǎn)是跟攝入總量有關(guān)的,并不是單純跟濃度有關(guān)。
3. 購買產(chǎn)品時(shí)要按照說明書中的年齡使用。
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