時(shí)間：2017-12-29 18:02:52來(lái)源：本站整理作者：ld點(diǎn)擊：
國(guó)家的二胎政策已經(jīng)開始很久了，也有這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不斷的中年夫妻重出江湖，但一般生過(guò)一個(gè)孩子的女性身體已經(jīng)經(jīng)過(guò)了很大的消耗，特別是高齡產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)更大，在高齡產(chǎn)婦生二胎之前要做好哪些檢查，生二胎的風(fēng)險(xiǎn)到底有多大。
年齡
二胎不是想生就能生的，對(duì)于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，最先要考慮的是年齡問題。其實(shí)，是不是高齡產(chǎn)婦與生第幾胎沒有關(guān)系，只關(guān)乎年齡，在我國(guó)，凡是分娩時(shí)年齡大于35歲的，就屬于高齡產(chǎn)婦。
無(wú)論是頭胎還是二胎，超過(guò)35歲的女性，其生育能力與年齡是呈反比的，即年齡越大，生育能力越低。年齡增長(zhǎng)，給準(zhǔn)備懷孕的女性帶來(lái)了許多問題，包括了卵子老化，再加上環(huán)境污染、電磁波輻射、化學(xué)品影響等，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在影響著卵子的質(zhì)量;而且有學(xué)者報(bào)告，卵巢的儲(chǔ)備功能在過(guò)了33歲以后下降迅速。
二次生育
需要明確的是，高齡產(chǎn)婦生育二胎的風(fēng)險(xiǎn)比生育頭胎大得多。若第一次生育時(shí)是陰道分娩，那么再次分娩幾乎與生頭胎如出一轍，要經(jīng)歷產(chǎn)痛。若第一次是剖宮產(chǎn)，第二次分娩面臨的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，這些風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自剖宮產(chǎn)后給子宮留下的疤痕。疤痕子宮再次妊娠的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)包括：
瘢痕子宮再次妊娠，通俗地說(shuō)就是胎兒剛好著床在子宮的疤痕上。這時(shí)，若疤痕愈合不良，妊娠中晚期隨著胎兒的增大，有可能會(huì)“撐破”子宮，危及生命。
瘢痕子宮的產(chǎn)婦在第二次生育時(shí)需要通過(guò)剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)大大增加，而術(shù)中出血對(duì)產(chǎn)婦的威脅尤為突出;且多次手術(shù)會(huì)導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥增加，如麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后腹腔粘連、傷口愈合不良等。
侵入性檢查
侵入性檢查均是在超聲定位下進(jìn)行的，需進(jìn)行三項(xiàng)檢查。
（1）絨毛穿刺活檢：在孕11-13周進(jìn)行，局部麻醉后，醫(yī)生放入吸針到胎盤處抽取樣本。
（2）羊水穿刺：在孕16-24周，取出約10-20毫升羊水標(biāo)本。
（3）臍血穿刺：在孕20周以后任何時(shí)間里，可進(jìn)行臍帶血的檢查。
非侵入性檢查
非侵入性檢查是對(duì)胎兒染色體異常進(jìn)行篩查。高風(fēng)險(xiǎn)僅代表需要做侵入性檢查，并不是證明胎兒染色體異常。同樣，低風(fēng)險(xiǎn)只是表示胎兒異常可能性低，不需要做侵入性檢查，但是這也不代表胎兒完全健康。非侵入性檢查的方法有兩種：
（1）早孕期唐氏篩查：在孕11～13+6周時(shí)，超聲檢查胎兒頸皮厚度、有否鼻骨、胎兒心臟有否三尖瓣反流，并結(jié)合母血生化檢查游離人絨毛膜促性腺激素β亞單位以及胎兒相關(guān)蛋白。該項(xiàng)檢查可計(jì)算產(chǎn)婦的生育風(fēng)險(xiǎn)值。
（2）中孕期唐氏篩查：在孕16～21周時(shí)，超聲檢查胎兒有否出現(xiàn)異常的指標(biāo)，這同樣是為了計(jì)算生育的風(fēng)險(xiǎn)值。
“生育一個(gè)健康寶寶是所有家庭的共同心愿，而生孩子就跟培育作物一樣，一方面要有優(yōu)良的種子（健康的精子和卵子），另一方面還得有肥沃的土壤（健康的子宮），因此，全套的孕前檢查看種子質(zhì)量和土壤肥力是必不可少的?！焙贾菔幸会t(yī)院優(yōu)生優(yōu)育門診的張玲云醫(yī)生說(shuō)。
高齡孕（產(chǎn)）婦們除了要像普通產(chǎn)婦那樣要做子宮肌瘤、陰道感染等基礎(chǔ)檢查之外，還有三項(xiàng)檢查必須要做，分別是性激素全套、腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺，其主要目的就是看看身體是否適合懷孕，以及懷孕后發(fā)生自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)如何。如果綜合評(píng)估結(jié)果不盡如人意的話，可以及時(shí)做出科學(xué)取舍。
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