時(shí)間：2019-11-29 17:42:04來源：本站整理作者：yj點(diǎn)擊：
闌尾炎是一種平時(shí)很常見的疾病。比較嚴(yán)重的急性闌尾炎都是需要手術(shù)的。很多孕婦在孕期都有可能患闌尾炎。那么孕期闌尾炎有哪些癥狀表現(xiàn) 孕期闌尾炎要?jiǎng)邮中g(shù)嗎。八寶網(wǎng)帶來相關(guān)介紹。
一、腹痛。孕婦如果患的是急性闌尾炎，最典型的一個(gè)癥狀就是右下腹痛。起初患者說不清楚自己到底是腹部的哪個(gè)部位痛，起病之初，患者常感到臍帶周不適，隨后逐漸往患者的右下腹轉(zhuǎn)移。妊娠晚期時(shí)，疼痛的部位可能會(huì)和妊娠早期有所差異，略偏向于右下腹，但大多數(shù)人的痛感仍然時(shí)在右下腹，腹部疼痛的同時(shí)，會(huì)伴有惡心嘔吐。
二、體溫。一部分孕期闌尾炎患者體溫上沒有改變，多數(shù)患者的體溫不會(huì)超過38度。所以體溫不能作為診斷孕期闌尾炎的一個(gè)指征。當(dāng)患者發(fā)生了闌尾穿孔，壞死，或者是闌尾炎合并腹膜炎時(shí)，患者體溫會(huì)明顯升高。
三、右下腹壓痛。在孕早期患上孕期闌尾炎其右下腹會(huì)有明顯的壓痛，短期由于子宮的增大，會(huì)使闌尾發(fā)生移位，因此部分患者的壓痛點(diǎn)會(huì)有些偏高。
雖然醫(yī)生對(duì)于孕期闌尾炎的建議是手術(shù)，但多數(shù)孕婦還是擔(dān)心手術(shù)前打麻藥對(duì)胎兒有沒有影響?手術(shù)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)?術(shù)后用藥對(duì)胎兒有沒有副作用?諸如此類擔(dān)心，讓孕婦及家人都很難接受挨一刀的選擇。
其實(shí)孕期闌尾炎是婦產(chǎn)科和普外科常見的案例，不必過于擔(dān)心，醫(yī)生選用的抗生素都是對(duì)胎兒來說安全的藥物，麻醉也選擇的是與剖腹產(chǎn)相同的“半身麻醉”鎮(zhèn)靜藥，如果有可能影響胎兒，還會(huì)加用抑制宮縮的藥物。
必須要提醒的是，如果因?yàn)橐粫r(shí)的顧慮選擇了保守治療，那么抗生素使用時(shí)間會(huì)更長，并有闌尾炎復(fù)發(fā)的可能，
1.妊娠早期：其癥狀和體征與非妊娠時(shí)急性闌尾炎相似。轉(zhuǎn)移性右下腹痛;查體右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現(xiàn);白細(xì)胞總數(shù)增高。
2.妊娠中、晚期：因增大的子宮引起闌尾移位，腹痛位置較高，當(dāng)闌尾位于子宮背面時(shí)出現(xiàn)右側(cè)腰痛，無明顯轉(zhuǎn)移性腹痛;檢查時(shí)壓痛點(diǎn)升高，壓痛最劇的部位甚至可達(dá)右肋下肝區(qū)，由于妊娠子宮撐起壁腹膜，闌尾又處于腹腔深處，被增大的妊娠子宮掩蓋，使局限性腹膜炎體征不典型。
3.消化道癥狀：惡心、嘔吐、厭食等。
4.中毒癥狀：炎癥嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、心率快，甚至血壓下降等。
5.輔助檢查：①腹部超聲：結(jié)合不同孕周位置特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或膿腫，同時(shí)排查泌尿系結(jié)石;②產(chǎn)科超聲：查看胎兒情況，同時(shí)排查產(chǎn)科疾病引起的腹痛;③臨床高度懷疑，超聲診斷不清者，可考慮聯(lián)合MRI檢查。
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