時(shí)間：2017-10-17 13:39:56來(lái)源：本站整理作者：ld點(diǎn)擊：
在孕婦流產(chǎn)中，出意外流產(chǎn)外，還有自然流產(chǎn)。而胎停就是自然流產(chǎn)的一種。造成流產(chǎn)的70%的原因是胎停。一般在孕后60天后可以確診。并且胎停產(chǎn)生原因很多，胎停育的發(fā)生不僅僅是女性問(wèn)題，也有可能是男性問(wèn)題。那究竟什么是胎停，有了胎心胎芽還會(huì)發(fā)生胎停嗎？胎停育后具體要做什么檢查，胎停育后多久才能考慮再孕呢？
所謂的胎兒停育，也有人叫它胎死腹中或死胎。
這都是通俗的說(shuō)法，其實(shí)是指懷孕后隨著月份增加，胚胎停止繼續(xù)發(fā)育，可能是有一個(gè)空胚囊冒不出胚芽，或是胚囊中冒出胚芽卻一直沒(méi)有胎心搏動(dòng)，也可能之前有胎心搏動(dòng)，后來(lái)又消失了。
大多數(shù)胎兒停育的情況在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為稽留流產(chǎn)，就是實(shí)際上已經(jīng)流產(chǎn)了，但停止發(fā)育的胚胎卻一直滯留在子宮里沒(méi)有排出去。通常沒(méi)有明顯癥狀，如果擔(dān)心胚胎停育，可以考慮孕60天到醫(yī)院照個(gè)B超明確。
想要發(fā)現(xiàn)胎兒停育比較困難，因?yàn)橛行┤说谋憩F(xiàn)和先兆流產(chǎn)很像，如少量的陰道流血和輕微的腹痛，還有很多人壓根兒沒(méi)有任何癥狀。另外短期內(nèi)早孕反應(yīng)突然消失，也有可能也是胎兒停育的一種表現(xiàn)。一般無(wú)明顯癥狀，主要B超檢查，孕囊大小與孕周不符，HCG降低。早孕反應(yīng)消失等。
最多見(jiàn)的是胚胎本身的染色體異常，有超過(guò)一半的早期流產(chǎn)是這個(gè)原因，甚至有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為其占到70%。父母中有染色體異常，遺傳給下一代，只是引起胚胎染色體異常的一種原因，但更多的可能是其他因素導(dǎo)致。例如懷孕早期不經(jīng)意間接觸到了有害化學(xué)制劑、藥物或者電離輻射，使受精卵在分裂的時(shí)候出現(xiàn)了突變，導(dǎo)致染色體異常。
孕婦懷孕時(shí)的年齡也是一個(gè)獨(dú)立因素。孕婦年齡越大，即使非常小心，胚胎發(fā)生染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)也是越高的。胚胎染色體異常，除了胚胎本身的因素，還有一些母體的因素，如內(nèi)分泌、免疫方面的原因，感染或者生殖系統(tǒng)的異常等等。
35歲以上的孕婦發(fā)生胚胎染色體異常的機(jī)率比年輕女性高，與之相應(yīng)，流產(chǎn)的機(jī)率也相對(duì)更高。
重營(yíng)養(yǎng)不良可以導(dǎo)致直接流產(chǎn)，肥胖女性通常內(nèi)分泌紊亂，易合并糖代謝異常，也可能引起流產(chǎn)。
藥物可以通過(guò)影響母體的內(nèi)分泌、代謝等，間接影響胚胎和胎兒，甚至直接通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒，在受精卵著床后，如果藥物使用不當(dāng)，可造成流產(chǎn)，所以孕期使用藥物前需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)。
如果是由于在孕期感染支原體、衣原體、風(fēng)疹病毒等原因，導(dǎo)致孕囊發(fā)育不良，小于正常月份，孕囊會(huì)顯示見(jiàn)不到胎芽和胎心，是不健康的，最終會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，最好到正規(guī)醫(yī)院做清宮術(shù)，然后查明原因?qū)ΠY治療，一年后再行懷孕。
大多數(shù)遭遇過(guò)胎兒停育的人，據(jù)統(tǒng)計(jì)超過(guò)75%的人，下一次懷孕是正常的，因此下次備孕和懷孕初期，盡可能地避免接觸致畸因素就可以了。
有胎心胎芽以后胎停的機(jī)會(huì)，比原先減小。但是整個(gè)孕期都會(huì)隨時(shí)胎停的,并不是說(shuō)有了胎心胎芽就不會(huì)胎停,所以要做好產(chǎn)檢,隨時(shí)觀察胎兒的情況,注意休息,營(yíng)養(yǎng)均衡,樂(lè)觀心情,才能預(yù)防胎停育的發(fā)生。
12周之前這種情況還是有的，但是不要過(guò)分擔(dān)心，也是少數(shù)了，其實(shí)在生之前都不要掉以輕心，不好的胚胎即使早期保胎了，后面也有些會(huì)停掉，12周是一個(gè)大關(guān)，過(guò)去12周就可以稍稍放心了。
胎停育建議雙方同時(shí)接受染色體檢查，女方做血型鑒定，男方做生殖系統(tǒng)的檢查，有菌精癥的要徹底治療;如果黃體功能不全，使用藥物時(shí)間要超過(guò)10周;避免接觸有毒物質(zhì)和放射線照射。身體完全健康后3個(gè)月，再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡，從懷孕前3個(gè)月到懷孕3個(gè)月，每天補(bǔ)充0.4毫克的葉酸。
一般來(lái)說(shuō)至少要在半年以上再懷孕，因?yàn)槿说穆殉补δ芑謴?fù)至少需要3個(gè)月的視覺(jué)，而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)也至少需要半年左右。
確診“死胎”后通常會(huì)進(jìn)行引產(chǎn)。如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒(méi)有處理，會(huì)對(duì)母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時(shí)間超過(guò)四個(gè)星期以上，孕婦就會(huì)出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查，以明確有無(wú)DIC并發(fā)癥。
產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用，分娩時(shí)及時(shí)注射宮縮藥預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。
分娩結(jié)束后應(yīng)仔細(xì)檢查胎兒、胎盤(pán)、胎膜、臍帶，對(duì)肉眼無(wú)法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。
多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi)，一般可觀察等待，孕婦常有一過(guò)性纖維蛋白原及血小板降低，其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計(jì)胎兒已能存活，應(yīng)立即引產(chǎn)。
胎停育檢查項(xiàng)目有：染色體，激素六項(xiàng)，TORCH(優(yōu)生項(xiàng))，抗體，支原體、衣原體，BC，ABO溶血，精液常規(guī)檢查。
夫妻雙方的染色體檢查：盡量不要吃飯。費(fèi)用大概在600塊左右。
女方的婦科檢查：避開(kāi)月經(jīng)期。費(fèi)用10塊。
女方的B超檢查，看子宮附件情況：費(fèi)用不等，腹部的大概要40塊，陰超大概要50塊，普通彩超大概120塊，三維彩超240塊。
女方的優(yōu)生四項(xiàng)檢查：費(fèi)用是60塊左右
女方的抗體檢查：(抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲(chóng)抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體)抽血檢查，費(fèi)用大概要200塊。
夫妻雙方的支原體、衣原體分泌物培養(yǎng)：女方宮頸粘液，男方可以抽血化驗(yàn)。費(fèi)用細(xì)菌培養(yǎng)的貴，估計(jì)要200塊，男方抽血化驗(yàn)便宜，56塊。
女方的性激素六項(xiàng)檢查：月經(jīng)第2-5天空腹查。要是想測(cè)黃體功能的話(huà)，應(yīng)該在排卵后第7天查孕酮。
男方的精液分析：查的時(shí)候應(yīng)該是禁房事3-5天，費(fèi)用大概50塊。
以上要還是查不出來(lái)問(wèn)題的話(huà)，會(huì)建議你做下面的檢查：
女方的輸卵管造影：在月經(jīng)干凈后3天查，通暢的話(huà)不會(huì)難受，不通暢的話(huà)會(huì)有一點(diǎn)小不舒服的。費(fèi)用230塊。
女方的宮腔鏡：在月經(jīng)干凈后2-5天做，沒(méi)有生過(guò)寶寶的話(huà)，會(huì)有點(diǎn)不舒服 ，可以選擇靜脈麻醉。
封閉抗體檢查
抗胚胎抗體的檢查
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