時間：2019-07-31 09:23:45來源：本站整理作者：zl點擊：
妊娠期宮頸癌是比較少見的情況，是孕婦媽媽們在懷孕妊娠期出現的宮頸癌情況，那么妊娠期宮頸癌怎么回事 妊娠期如何進行宮頸癌篩查。下面八寶網的小編就來介紹。
妊娠期、產褥期和產后6個月診斷的子宮頸癌統稱為妊娠期宮頸癌、妊娠相關宮頸癌。其臨床表現與非孕期宮頸癌相似，均取決于臨床分期及病灶大小。早期宮頸癌可表現為異常陰道流血、性交后出血、陰道排液或分泌物增多等，缺乏特異性。所以，建議妊娠合并陰道流血等癥狀時及時就醫，重視并接受孕期婦科檢查。晚期宮頸癌的臨床表現多因病灶轉移擴散鄰近器官導致排尿困難、下腹痛、大便習慣改變、血尿、血便、腰痛或下肢腫痛等。
1.宮頸細胞學篩查
妊娠期宮頸細胞學篩查是安全的，檢查有效性與非妊娠期篩查相同。鑒于妊娠期宮頸細胞生理性改變影響對涂片評價，在填寫細胞學申請單時應注明妊娠期標本，以協助病理學醫生鑒別。
2.陰道鏡檢查
妊娠期陰道鏡檢查是安全的，檢查目的是發現和排除宮頸癌。指征明確應盡早安排孕婦進行陰道鏡檢查，整個妊娠期都可以進行。但在妊娠早中期進行更為理想。
妊娠期陰道鏡檢查的指征：
(1)≥25歲孕婦，細胞學為LSIL及以上(延遲至產后6月進行陰道鏡評價也是可以接受的)
(2)排除產科并發癥后發現：宮頸腫物或肉眼見宮頸外觀異常或盆腔檢查觸及明顯異常;有臨床或組織學瘤變的證據;不能解釋的、非產科因素的陰道出血或性交后出血。
3.陰道鏡下活檢
陰道鏡檢查如果有異常，則第三階梯的診斷就是宮頸陰道鏡下活檢，妊娠期宮頸活檢相對來說是安全的，但是它可能導致陰道出血，而這種出血需要進一步處理的風險是1%-3%，發生其他的妊娠不良并發癥如早產、絨毛膜炎也是比較罕見的，故提倡多點活檢，妊娠期活檢任何孕周進行，但是還是在孕早中期進行比較理想。
對于早期子宮頸癌患者，妊娠和非妊娠其生存率都是相似的，5年生存率接近80%。癌性宮頸是否可以陰道分娩一直有爭議，尤其是病變小的、早期病變。而那些大塊的或易碎的病灶，陰道分娩可能導致嚴重出血，也有會陰側切傷口腫瘤累及的報道，因此剖宮產常是妊娠合并子宮頸癌患者的最佳分娩方式。
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