時(shí)間：2019-03-24 10:30:41來(lái)源：本站整理作者：yj點(diǎn)擊：
有乙肝的媽媽懷孕是既擔(dān)心又開心的。擔(dān)心并且對(duì)胎兒有影響。只有孕婦不是急性肝炎等并不需要特殊，孕婦英愛傳染給寶寶的幾率不大，也是可以通過(guò)注射蛋白來(lái)避免寶寶的傳染，那么乙肝媽媽產(chǎn)后能喂奶嗎。下面八寶網(wǎng)小編就來(lái)和大家說(shuō)一說(shuō)
乙肝的母子垂直傳染機(jī)率非常高，但區(qū)分成e抗原陽(yáng)性、e抗原陰性。e抗原陽(yáng)性的媽媽，約高達(dá)九成的機(jī)率會(huì)垂直傳染給baby;e抗原陰性的傳染機(jī)率比較低，大約是一成。
因此所有孕婦在懷孕12周內(nèi)都會(huì)檢驗(yàn)是否有乙肝攜帶者，即是否有s抗原(表面抗原)，如果有，再進(jìn)一步檢驗(yàn)e抗原是陽(yáng)性或陰性。
Baby感染乙肝的途徑有三種
1、子宮內(nèi)傳染：懷孕時(shí)就被傳染，但機(jī)會(huì)不高，大約占3%。
2、經(jīng)產(chǎn)道傳染：最為常見，即出生的當(dāng)下經(jīng)過(guò)媽媽的陰道，和母體的體液及血液有接觸與交流，其中含乙肝病毒，造成直接傳染。
3、出生后傳染：母子有直接的體液與血液接觸而傳染，此傳染途徑偏低。
目前有三種方法：
1、接種乙肝疫苗：接種時(shí)程分別為出生24小時(shí)內(nèi)、滿1個(gè)月及6個(gè)月各一劑，共三劑。
2、接種乙肝免疫球蛋白：若孕婦為e抗原陽(yáng)性，baby須于出生24小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白。
3、孕婦口服乙肝抗病毒藥物：建議乙肝病毒量很高(指高于100萬(wàn)IU/ml)的孕婦都須口服此藥。建議于懷孕第28周開始每天服用一顆，一直服用到產(chǎn)后一個(gè)月，其目的是為降低病毒量，以降低子宮內(nèi)傳染及生產(chǎn)時(shí)的傳染。baby出生后須照常打免疫球蛋白、三劑乙肝疫苗。
孕婦患乙肝的常見問(wèn)題
剖腹產(chǎn)可降低baby染上乙肝的風(fēng)險(xiǎn)?
如果生產(chǎn)不經(jīng)產(chǎn)道，使用剖腹產(chǎn)可減少baby染上乙肝的風(fēng)險(xiǎn)嗎?其實(shí)剖腹產(chǎn)一樣會(huì)有母子傳染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)，只要在baby出生的當(dāng)下，都有機(jī)會(huì)接觸到母體的血液與體液，剖腹產(chǎn)也是一樣，所以目前產(chǎn)科醫(yī)生并不會(huì)因?yàn)橐獪p低乙肝的感染率而建議行剖腹產(chǎn)。
以前的研究確實(shí)在乙肝媽媽的母乳中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒顆粒，但數(shù)量并不高，假設(shè)baby沒有接種免疫球蛋白及疫苗，體內(nèi)沒有抗體，喝到含病毒的母乳可能會(huì)被感染。但目前新生兒基本都有打乙肝疫苗的措施，所以即使母乳中有少量病毒，仍可以喂母乳，因?yàn)閎aby自己有抗體;若在孕期即開始口服B肝抗病毒藥物，更能減少病毒量。
產(chǎn)后口服乙肝抗病毒藥物，對(duì)哺乳有影響嗎?
由于這類藥物的劑量在母乳中僅有約千分之1的濃度，非常低，歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)指出，目前沒有證據(jù)證明不能喂母乳，因?yàn)樵谀溉橹械暮糠浅５停液芸炀捅淮x掉。如果真的很擔(dān)心，第一個(gè)月的母乳以擠奶器擠出倒掉，第二個(gè)月再開始給寶寶喝母乳，但實(shí)際上是可以喂母乳的，不須過(guò)于憂慮。
乙肝孕婦不能進(jìn)行羊膜穿刺?
由于羊膜穿刺是侵入性檢查，目前的建議是：如果孕婦的乙肝病毒量高達(dá)100萬(wàn)IU/ml以上，則不建議進(jìn)行羊膜穿刺，因?yàn)槠鋫魅窘o胎兒的風(fēng)險(xiǎn)比一般孕婦高50%。
產(chǎn)后媽媽須定期追蹤乙肝變化
產(chǎn)后必須定期追蹤乙肝變化，不可輕忽，因?yàn)樯a(chǎn)之后又是不一樣的免疫狀況，部分媽媽甚至在產(chǎn)后三個(gè)月內(nèi)會(huì)患急性肝炎。更要注意長(zhǎng)期追蹤檢查，以免陷入肝癌三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌，定期追蹤可及早發(fā)現(xiàn)，避免憾事發(fā)生。
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