時(shí)間:2018-07-11 17:17:16來源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
第一次懷孕心好慌,想要了解產(chǎn)科的看診過程嗎?以及大醫(yī)院、診所提供哪些友善的醫(yī)療服務(wù)呢?兩位婦產(chǎn)科醫(yī)師專業(yè)說法,讓懷孕到生產(chǎn)看診更Smart。

由于照超聲波須自費(fèi),懷孕期間最少應(yīng)照幾次超聲波較適當(dāng)呢?這部分每位醫(yī)師看法不同,基本為:初期要確認(rèn)為子宮內(nèi)懷孕、非子宮外孕,以及胎兒心跳;中期約20周左右,胎兒器官大部分已發(fā)育,建議仔細(xì)看一下胎兒的結(jié)構(gòu),因之后胎兒生長比羊水制造速度更快,子宮會(huì)變得太擁擠;而后期接近足月時(shí),建議再照一次,確認(rèn)胎位、胎兒大小、羊水量多寡,以及生產(chǎn)適合自然產(chǎn)或需要剖腹產(chǎn)。
在懷孕13周又6天之前,若孕媽咪考慮做初期唐氏癥篩檢,此時(shí)會(huì)照超聲波看胎兒的結(jié)構(gòu),如無腦、脊椎異常或發(fā)育有問題,在早期能被診斷出來。而有些疾病卻是在妊娠中后期才會(huì)慢慢出現(xiàn),比如說:侏儒癥、胎兒水腫、胎兒腦部皮質(zhì)的皺褶異常……等,媽咪若罹患子癇前癥,也是在懷孕20周后才會(huì)逐漸出現(xiàn)病癥,若是20周(懷孕中期)后都沒再照超聲波,無法追蹤胎兒的頭圍、腹圍、腳的長度等是否有持續(xù)成長,可能會(huì)錯(cuò)失胎兒發(fā)育遲滯的問題,或是忽略了后期才出現(xiàn)的胎兒疾患。另外,若有子宮肌瘤或卵巢瘤等問題孕媽咪,建議產(chǎn)檢照超聲波也同時(shí)追蹤腫瘤的大小,有些可能會(huì)影響生產(chǎn)方式,或是卵巢腫瘤持續(xù)增大,若有惡性風(fēng)險(xiǎn)時(shí),有時(shí)須要考慮孕期中切除腫瘤,這些都需要在生產(chǎn)前做好規(guī)劃。

吳孟宗醫(yī)師認(rèn)為,可穿適合脫穿、露出肚子、不要太緊的衣服和褲子。孕媽咪肚子不要涂抹太油的保養(yǎng)品,心情放輕松,照超聲波時(shí)肚子放軟,通常大眾對(duì)腹部超聲波的接受度很高。

吳孟宗醫(yī)師表示,超聲波探頭設(shè)計(jì)輕巧精良,在肚子上先涂一層水溶性無毒無菌的凝膠,協(xié)助圖像判斷更清晰、準(zhǔn)確。
使用凝膠,在肚子上滑動(dòng)比較不會(huì)摩擦、不舒服,之后凝膠再以衛(wèi)生紙擦拭或水沖掉即可。為了對(duì)孕媽咪更友善,現(xiàn)階段許多醫(yī)療院所會(huì)將凝膠稍微加溫,讓孕媽咪進(jìn)行檢查更舒服。

劉蕙瑄醫(yī)師提到,在進(jìn)行高層次超聲波時(shí),有時(shí)胎兒姿勢(shì)不能看到清楚五官、性別或是重要的器官,這時(shí)醫(yī)師會(huì)希望胎兒可以轉(zhuǎn)換位置,有時(shí)就會(huì)用超聲波探頭搖孕媽咪的肚子,可能會(huì)比較用力。門診時(shí)碰到胚胎植入的媽咪,曾擔(dān)心詢問這樣做是否會(huì)破水?事實(shí)上因子宮內(nèi)有羊水、子宮外還有腹肌和肚皮,照超聲波時(shí)按壓比較用力,對(duì)胎兒不會(huì)有影響,其實(shí)每天走路的晃動(dòng)更大。
哪些因素會(huì)影響超聲波的判別呢?吳孟宗醫(yī)師分析,有時(shí)胎兒躺得不好、手腳遮住、趴著、角度不好、羊水量,以及孕媽咪的脂肪太厚,或從前開過刀、肚皮有疤痕,都會(huì)影響超聲波的分辨率。每次照超聲波前,可以先跟寶寶溝通一下:「媽咪今天產(chǎn)檢,好想看看你,要露露臉喔!」
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