時間：2018-05-24 20:08:36來源：本站整理作者：liliang點擊：
在懷孕之前很多的人不直達自己會懷上多胞胎，但是在進行檢查的時候由于懷的是多胞胎醫生會更加的囑咐孕媽媽注意事項，畢竟懷的是多胞胎對于胎兒和孕媽媽都會有影響，并且需要注意的也很多，下面八寶網的小編為大家分享懷多胞胎有哪些風險，孕期多胞胎需要注意什么大家一起來看吧。
同卵雙胞胎胚胎分裂時間點不同，會造成不同的結果，而為什么受精卵會自然分裂且分裂時機相異，無法透過人為介入改變其結果，因為「胚胎自然的發育過程無法改變」。一般而言，胎兒在子宮里會受到絨毛膜以及羊膜的保護，絨毛膜于羊膜外層，而胎兒則是被包覆在充滿羊水的羊膜內，若將同卵雙胞胎再細分，可分為以下4型：
風險1.雙胞胎兒輸血癥候群
同卵雙胞胎懷孕時期，有15%容易發生因胎盤太靠近而造成血管的血流互相流通，這種狀況稱為「雙胞胎兒輸血癥候群(Twin to Twin Transfusion Syndrome，TTTS)」，此時可能會有一個胎兒的血流灌注較好、長的較大，血紅素越來越濃;另一個胎兒發育則日趨減緩、體重不增加，血紅素越來越低。
接收較多血液的胎兒其腎臟血流量增加、小便量多，所以臨床可見羊水量會增加許多，也因此獲得過多的血量，反而容易造成胎兒的心臟衰竭，全身組織腫脹，死亡率高。另一個胎兒則會出現腎臟血流量減少、小便量少、羊水量過少的現象。因為胎兒們共享一個胎盤，只要任一個胎兒死亡，其血液也會經由胎盤傳輸給另一個胎兒，其死亡率便隨之升高，假使有任一胎兒存活下來，仍需面對腦部損傷的危機，如果沒有得到妥善的治療，胎兒將有高達70%～80%的死亡率。
風險2.臍帶打結
同卵雙胞胎若在單絨毛膜、單羊膜以及胎盤共享的情況下成長發育，除了會有胎兒輸血癥候群的風險之外，因為胎兒生長在同一個羊膜內，容易有兩條臍帶打結的危險，而影響氧氣與養分的供給。
風險3.胎死腹中
一般若胎兒有先天發展異常問題，約8～10周胚胎就會死亡并自行萎縮，但若于懷孕中后期一方胎兒死亡，其血液中分泌之凝血因子或不良因素，對母體以及另一個胎兒都有相當大的影響。
每個人體質不同，孕期出現的不適癥也不盡相同，例如：孕吐、貧血、便秘、水腫、疲倦、心悸、乳房脹痛、頻尿、腰酸背痛、抽筋等，而造成不適的原因多和荷爾蒙改變、胎兒營養供給與胎兒壓迫相關，因此對于多胞胎妊娠的媽咪來說，身體需承受的負擔也是加倍的。
1.貧血
王瑞生院長表示，多胞胎妊娠在孕期會有較明顯的貧血問題。母體為供應胎兒成長發育，總體血液容量會增加，其中占血液總體積55%的血漿，會隨著孕期而增加，整個孕期約增加1,000 c.c.，但是主要攜帶氧氣的紅血球在整個懷孕過程中僅增加約300c.c.，因此，血漿增加的量超過紅血球增加數量，血紅素(Hb)、血比容(Ht)和紅血球數皆會被稀釋，形成生理性貧血，若是同時有兩個胎兒，總血量需增加更多，血液濃度則更加被稀釋。
2.妊娠病癥
血壓是指心臟將血液經過血管運送到身體各部分，而血液對血管壁產生的壓力，對多胞胎妊娠的媽咪來說，血液需同時供應給兩個胎兒，自然容易有血壓高的問題出現，王瑞生院長指出，研究數據顯示，雙胞胎妊娠罹患妊娠高血壓的機率，比單胞胎高出四倍;若出現妊娠高血壓合并蛋白尿及全身性水腫，則容易發展成子癇前癥;除了血壓易偏高之外，屬于高危險妊娠族群其血糖也易偏高。
3.早期破水/早產
一般單胞胎在32周時體重約2,000公克，若增加一個胎兒，胎兒重量增加一倍、羊水量也比較多，因此容易發生早期破水問題。若于懷孕37周后破水，多數會自然進入產程，但若早于37周發生，則需視情況安胎或做早產準備。
胎兒成長發育所需的營養都有賴于母體供應，也因此孕媽咪會特別注重飲食，而根據衛生福利部國民健康署公布之「每日飲食指南手冊」，建議懷孕中后期，每日應增加300大卡的熱量，王瑞生院長表示，每增加一個胎兒應增加300大卡的熱量，也就是說，若懷雙胞胎，總熱量攝取需增加600大卡，而孕期體重增加約16～25公斤為佳;另一方面，肚子里有兩個胎兒，體積相對會較大、重量也較重，一般會建議減少活動量，并于懷孕7個月后應多在家中休息，因此須盡早安排工作上的計劃。雙胞胎多于36～37周生產，自然產應視寶寶頭位是否朝下，若其中有一個胎位不正，則需選擇剖腹產，所以生產方式也需預先跟醫師討論。
「多胞胎妊娠的風險相較于單胞胎是加倍的，對爸爸媽媽來說喜悅亦是雙倍，但整個孕程可能面臨的狀況、產后照顧、財務規劃、寶寶教養等問題，這些都是壓力的來源，務必要提早規劃做足準備」，王瑞生院長強調「若能自然受孕，不要為了提高雙胞胎的機率，而選擇人工受孕或人工生殖，況且人工生殖技術也會盡量避免多胞胎的可能性」。
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