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孕初期出血是流產(chǎn)嗎 孕初期出血有哪些原因

時(shí)間:2018-05-15 17:23:56來(lái)源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:

產(chǎn)前出血,往往讓孕媽咪膽顫心驚,因?yàn)橐粫r(shí)不知原因?yàn)楹危膊恢欠駮?huì)影響胎兒,當(dāng)然,最佳解決方式就是盡快就醫(yī)檢查,找出原因,以給予確切治療,不讓問(wèn)題對(duì)母胎健康造成不良的影響。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享孕初期出血是流產(chǎn)嗎,孕初期出血有哪些原因大家一起來(lái)看吧。

孕初期出血是流產(chǎn)嗎 孕初期出血有哪些原因

孕初期出血有哪些原因

宮外孕

萬(wàn)一受精卵不是在子宮內(nèi)著床,就稱為「子宮外孕」,根據(jù)統(tǒng)計(jì),子宮外孕的發(fā)生率約為2%,而發(fā)生部位大多以輸卵管為主,其他如腹腔、子宮頸、卵巢等地方也會(huì)發(fā)生。「由于受精卵生長(zhǎng)位置不對(duì),子宮內(nèi)沒(méi)有正常胚胎發(fā)育,人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)無(wú)法正常上升,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無(wú)法繼續(xù)生長(zhǎng),而產(chǎn)生不規(guī)則脫落,以至于懷孕7?8周時(shí)出現(xiàn)不正常陰道出血,甚至伴隨嚴(yán)重腹痛,或因大量腹腔內(nèi)出血而導(dǎo)致休克」。

一旦確認(rèn)為子宮外孕,可視癥狀輕重決定治療方式,她說(shuō),「未有明顯癥狀時(shí),考慮以注射藥物治療;若已有內(nèi)出血癥狀或外孕組織太大,則進(jìn)行手術(shù),目前以腹腔鏡為主流,但外孕組織已破裂出血致休克,就需要施行傳統(tǒng)手術(shù)輸卵管切除術(shù)」。

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流產(chǎn)

是指發(fā)生在妊娠20周前,非人為因素導(dǎo)致胎兒脫離母體,此時(shí)胎兒無(wú)法存活。楊佩音醫(yī)師表示,大部分的流產(chǎn)在發(fā)生前,除了陰道出血外,多伴隨腹痛、下腹部不舒服的情況。發(fā)生在妊娠12周內(nèi)的流產(chǎn),約50?60%以上與胚胎本身有染色體或基因異常現(xiàn)象有關(guān);另外,也要考慮可能與母體本身因素如內(nèi)分泌功能失調(diào)、生殖器疾病、母體全身性疾病,以及身體受到傷害等因素有關(guān)。她說(shuō),「當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生時(shí),胚胎與子宮壁會(huì)出現(xiàn)不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會(huì)造成陰道出血癥狀」。

不過(guò),陰道有出血癥狀未必一定就等于流產(chǎn),但請(qǐng)?jiān)袐屵鋭?wù)必當(dāng)做危險(xiǎn)的警訊,盡快立即就醫(yī)。楊佩音醫(yī)師說(shuō),這時(shí)會(huì)透過(guò)超聲波檢查確認(rèn)胎兒是否有心跳,「如看不到心跳,就懷疑胚胎可能已停止生長(zhǎng),這時(shí)只能中止懷孕」,同時(shí),觀察孕囊的位置與出血情形,有些孕媽咪經(jīng)過(guò)藥物治療,仍能繼續(xù)懷孕。

當(dāng)流產(chǎn)已成事實(shí),就要確認(rèn)胎盤或胚胎是否完全排出子宮,如果是的話,就是「完全性流產(chǎn)」,并不需要特殊處理;反之,則為「不完全性流產(chǎn)」,她指出,「可用藥物促進(jìn)子宮收縮,將剩馀的組織排出;但是殘余組織太多的話,就需要以手術(shù)方式進(jìn)行。而胎兒無(wú)心跳超過(guò)11、12周,因骨頭已成形無(wú)法用刮除手術(shù)將胎兒排出,則需住院用引產(chǎn)方式產(chǎn)出胎兒」,確保子宮得到修復(fù)與治療,才不會(huì)影響下一胎的生育。

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葡萄胎

懷孕初期,超聲波檢查看不到正常胚胎的發(fā)育,而是見(jiàn)到許多串如葡萄樣的物質(zhì),就是葡萄胎」,由于卵子或精子有問(wèn)題,而產(chǎn)生雙套甚至三套倍數(shù)染色體的異常胚囊,這樣的受精卵雖然可長(zhǎng)成胚囊,可是并無(wú)法發(fā)育為正常胚胎,而讓整個(gè)子宮充滿胎盤水腫后的葡萄樣物質(zhì)。她補(bǔ)充,葡萄胎的發(fā)生,除了染色體異常所致,也與母體內(nèi)分泌如甲狀腺功能不良有關(guān)。臨床癥狀包括:懷孕初期會(huì)有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐、甚至心悸等癥狀。

葡萄胎的治療方式是以子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除,她強(qiáng)調(diào),「后續(xù)追蹤絨毛膜激素的指數(shù)非常重要,以確認(rèn)子宮內(nèi)是否還有殘余物質(zhì)或有其他絨毛膜疾病」,必要時(shí),須考慮用化學(xué)藥物治療,并于追蹤期間嚴(yán)格避孕,待1年后再計(jì)劃懷孕。

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