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時(shí)間：2017-08-31 04:12:57來(lái)源：本站整理作者：liliang點(diǎn)擊：

產(chǎn)婦生完寶寶后4-6小時(shí)內(nèi)，會(huì)被護(hù)士不厭其煩地問(wèn)有沒(méi)有解小便，尿了幾次，尿了多少等等。如果產(chǎn)后6小時(shí)，媽媽們?nèi)匀荒虿怀鰜?lái)，或者尿的很少，那么很有可能患上了產(chǎn)后尿潴留。為了讓產(chǎn)后的媽媽們順利排尿，醫(yī)生、護(hù)士也是使用了各路招數(shù)。對(duì)于產(chǎn)后尿路不正常的問(wèn)題，下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享產(chǎn)后排尿困難的主要原因，進(jìn)而了解如何對(duì)癥下藥。

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿

產(chǎn)后排尿困難的原因

分娩次數(shù)過(guò)多會(huì)誘發(fā)壓力性尿失禁發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，生二胎不是發(fā)生產(chǎn)后尿失禁的唯一誘因，那么除了多次分娩外，還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生危險(xiǎn)大大增加，一起來(lái)看看！

1、分娩方式

有研究表明，經(jīng)陰道分娩者產(chǎn)后發(fā)生率顯著高于擇期剖宮產(chǎn)者，當(dāng)然梗阻性難產(chǎn)患者試產(chǎn)后中轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。經(jīng)陰分娩者行產(chǎn)鉗助娩者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)亦增高。剖宮產(chǎn)時(shí)進(jìn)行的手術(shù)操作，可能會(huì)造成結(jié)締組織、筋膜、肌肉和韌帶等盆底支持結(jié)構(gòu)異常，神經(jīng)組織損傷，血管營(yíng)養(yǎng)障礙等，從而影響盆底功能，導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。但與經(jīng)陰道分娩者相比，剖宮產(chǎn)產(chǎn)后盆底肌的收縮力量不受影響，會(huì)陰體和膀胱頸位置的改變較經(jīng)陰道分娩者輕，盆底神經(jīng)損傷的發(fā)生率明顯降低，咳嗽時(shí)的腹壓傳遞無(wú)明顯改變。盡管剖宮產(chǎn)產(chǎn)后壓力性尿失禁發(fā)病率較經(jīng)陰分娩低，但卻不能完全預(yù)防其發(fā)生——手術(shù)對(duì)盆底肌肉-筋膜組織也是有損傷的。

2、胎兒頭圍過(guò)大

胎兒頭圍過(guò)大會(huì)使盆底組織極度伸展，若超過(guò)盆底組織伸展的生理極限，將導(dǎo)致盆底肌纖維、結(jié)締組織及神經(jīng)組織的缺血甚至斷裂，引起繼發(fā)的萎縮、變性、壞死、血管病變，導(dǎo)致肌纖維數(shù)量減少及去神經(jīng)化作用，結(jié)締組織失去支撐作用。

3、孕前體重指數(shù)

大量研究表明，體重質(zhì)量指數(shù)與產(chǎn)后尿失禁的發(fā)病關(guān)系密切。肥胖患者發(fā)病率高，可能與肥胖患者長(zhǎng)期而持續(xù)的高腹壓狀態(tài)有關(guān)，從而導(dǎo)致了盆底組織的損傷。

4、高齡

諸多流行病學(xué)研究表明，年齡是孕婦發(fā)生產(chǎn)后尿失禁的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。這主要是因?yàn)殡S著女性年齡的增長(zhǎng)，雌激素水平的改變對(duì)構(gòu)成盆底結(jié)構(gòu)膠原纖維的“正性作用”活性降低，繼而導(dǎo)致盆底肌肉組織松弛，所以比年輕女性更易發(fā)生產(chǎn)后尿失禁，所以大齡女性要二胎要考慮到這一點(diǎn)。

5、便秘

長(zhǎng)期便秘會(huì)使腹內(nèi)壓長(zhǎng)期增加，使子宮、陰道前壁、膀胱向下移位，不能有效地關(guān)閉尿道，導(dǎo)致尿失禁。

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿

產(chǎn)后促排尿的“7大招式”

01喝水

經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，產(chǎn)婦體內(nèi)水分丟失很多，需要及時(shí)補(bǔ)充，人體的大循環(huán)活躍地運(yùn)轉(zhuǎn)了，才有尿液。因此，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)護(hù)士會(huì)協(xié)助媽媽們進(jìn)行喝水，如果媽媽們還是不想尿，護(hù)士就會(huì)按壓產(chǎn)婦的宮底，主要是看產(chǎn)婦的宮縮及膀胱充盈情況，如果宮縮好，只是膀胱還不充盈，那么接下來(lái)也很簡(jiǎn)單，再次喝水！對(duì)于一些第二產(chǎn)程長(zhǎng)，體力消耗大，體力虛弱的媽媽?zhuān)€需要吃點(diǎn)東西，補(bǔ)充能量后再排尿。

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿

02膀胱SPA

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿

喝完水后，膀胱慢慢充盈，但有些產(chǎn)婦還是排不出尿，這時(shí)候護(hù)士往往會(huì)準(zhǔn)備一塊熱的毛巾或者熱水袋，放置在產(chǎn)婦腹部膀胱的位置上，并輕柔按摩，同時(shí)將膀胱底部向下推移按壓，促進(jìn)媽媽們排尿。

03減張排尿式

進(jìn)食過(guò)后，有些媽媽們一臉無(wú)辜地說(shuō)“我還是尿不出來(lái)”。護(hù)士這時(shí)候也是有辦法的，產(chǎn)后4h內(nèi)可協(xié)助產(chǎn)婦下床排尿。這也很能理解，畢竟早就過(guò)了尿床的年齡，突然讓你在床上排尿，你也會(huì)不習(xí)慣，再加上分娩時(shí)由于胎先露的壓迫，膀胱內(nèi)的神經(jīng)末梢受到不同程度的損傷，導(dǎo)致膀胱內(nèi)即使充滿(mǎn)尿液，尿意也很難上傳至脊髓及大腦皮層。若不及時(shí)排尿，很容易發(fā)生產(chǎn)后尿潴留。但是下床排尿，媽媽們又害怕傷口疼，這時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士的解釋工作就很關(guān)鍵，畢竟沒(méi)有產(chǎn)婦愿意有其他選擇的情況下插尿管。

注意！

讓媽媽們下床排尿可不是簡(jiǎn)單地坐在馬桶上望著天花板，靜靜等著膀胱開(kāi)閘放水就行了。媽媽們需要采取半蹲式排尿體位，也就是先站立，然后大小腿稍彎曲，以舒適為宜，雙腳自然分開(kāi)，上身前傾，雙手支撐于大腿。有研究表明，半蹲式排尿體位可借助腹壓壓迫膀胱壁，增強(qiáng)逼尿肌的敏感性，同時(shí)又可減輕會(huì)陰部肌肉的張力，減輕會(huì)陰切口的疼痛，從而更有利于產(chǎn)婦排尿。

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿還沒(méi)完，產(chǎn)婦半蹲后，還有個(gè)關(guān)鍵的一步就是把水龍頭打開(kāi)，讓媽媽們?cè)谂拍驎r(shí)聽(tīng)聽(tīng)流水聲，此時(shí)尿意更強(qiáng)烈。

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04巧用開(kāi)塞露

開(kāi)塞露中的甘油具有刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便的作用。而排便反射在促使肛門(mén)括約肌舒張的同時(shí)，使膀胱括約肌收縮、尿道內(nèi)及外括約肌舒張，從而促進(jìn)排尿。醫(yī)生有時(shí)候會(huì)為一些產(chǎn)婦開(kāi)開(kāi)塞露灌腸的醫(yī)囑，其實(shí)并不是治療便秘的。

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05藥物療法

注射新斯的明針 0.5~1.0mg，新斯的明對(duì)膀胱平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用，可使膀胱平滑肌收縮，從而排尿。

06導(dǎo)尿

費(fèi)了九牛二虎之力，用了以上的各路招數(shù)，如果產(chǎn)后6-8小時(shí)媽媽們?nèi)匀粵](méi)辦法自己排尿，隨著拖的時(shí)間越久，尿液積累得越來(lái)越多，容易造成膀胱肌纖維斷裂、神經(jīng)麻痹、組織缺血。此時(shí)，醫(yī)生只能放狠招，為產(chǎn)婦導(dǎo)尿了。醫(yī)生的解釋工作同樣很重要，產(chǎn)婦知道雖然導(dǎo)尿有些難受，不方便，但是很有必要。

07S4

隨著科技的發(fā)展，對(duì)于產(chǎn)后排尿困難或者出現(xiàn)了產(chǎn)后尿潴留的媽媽們，導(dǎo)尿并不是最后的解決辦法。S4的出現(xiàn)讓產(chǎn)后的媽媽們免去了導(dǎo)尿的痛苦。

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿

工作原理
1. 解除大腦對(duì)患者脊髓排尿中樞的控制，使得患者出現(xiàn)排尿反射，并對(duì)膀胱逼尿肌與尿道括約肌間的協(xié)調(diào)能力起到促進(jìn)作用
2. 促使腰骶部盆腔肌肉產(chǎn)生規(guī)律性收縮運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)膀胱肌肉節(jié)律運(yùn)動(dòng)，解除膀胱逼尿肌麻痹，改善局部血液循環(huán)，減輕膀胱充血水腫，促進(jìn)膀胱收縮功能復(fù)原
3. 激活、喚醒盆底神經(jīng)、加快盆底肌張力和彈性的恢復(fù)
4. 減輕會(huì)陰傷口疼痛

產(chǎn)后排尿難的原因如何促進(jìn)排尿