時間:2019-08-16 08:07:55來源:本站整理作者:xl點擊:
無精癥通過治療以后還是有可能生孩子的,無精癥有梗阻性無精子癥和非梗阻性兩種,需要根據病情確定治療方案,那么,無精癥怎么治療?下面八寶網小編就來說說。

無精癥是男性不育的比較關鍵的因素或病因的
因為懷孕需要男性的精子與女性的卵子結合才能有受孕。
所以對于無精癥患者應先差明原因,針對治療,需要治療好無精癥才能有懷孕的基礎的。
無精癥只要治療得當還是有可能生孩子的。
無精癥,顧名思義,即精液中無法檢測到精子。正常男性一次射精,精液中所含的精子數量大約在四千萬到六億之間,平均大約為1.5億,數量是十分巨大的。但是患有無精癥的男性,也可以正常射出精液,但在精液中一條精子都找不到,由此看來,精子的“貧富差距”還是很大的。
無精癥的發病人群從青年到中年到老年都有發生,所以年輕的患者也不能排除無精癥的可能。

一般來說,可以將無精子癥分為梗阻性無精子癥(OA)與非梗阻性無精子癥(NOA)。無精子癥患者首先需要至醫院做相關檢查,明確病情后再考慮是否手術問題。
非梗阻性無精子癥的治療
1.藥物治療:常規有3種治療方案
采用促性腺激素治療;
使用GnRH泵治療或二者聯合應用;
雄激素替代療法。如果血清FSH不高,可試行抗雌激素類藥物或芳香化酶抑制劑類藥物治療,有可能獲得較好的療效。
2.藥物治療無效時,可以考慮采用手術治療,主要的方法為:睪丸取精方法主要有睪丸穿刺取精(TESE)和睪丸顯微取精術(Micro-TESE)等。

梗阻性無精子癥的治療
1.睪丸內梗阻:
治療上推薦睪丸穿刺或活檢獲取精子聯合ICSI助孕。
2.附睪梗阻:
對于泌尿生殖道感染后的OA,可口服抗感染藥物,部分患者經有效治療后精道可恢復通暢,不必接受手術。
對于抗感染治療無效及其他類型的患者,有以下兩種治療選擇:(1)輸精管附睪管吻合術,等待術后精子通過射精排出;(2)以自然方式生育或者經睪丸或附睪穿刺取精結合ICSI技術生育子代。吻合部位影響術后復通率,女方年齡和術后精液參數則影響自然妊娠率。選擇何種治療方式,除了考慮男方病情以外,女方的年齡也是選擇治療方式的重要因素之一。
3.輸精管梗阻:
輸精管結扎術及醫源性損傷造成的輸精管離斷或損傷區段不長,可以通過手術重建,先天性因素或者感染所致輸精管梗阻,常因缺損病變區段過長,無法通過手術重建,可以睪丸或者附睪取精通過試管嬰兒治療生育子代。
4.射精管梗阻:
是指射精管及開口部由于管前、管內及管外因素引起的精液排出不暢或阻塞所導致的一種梗阻性病變,分為先天性梗阻和繼發性梗阻兩類。
有生育需求的OA或重度少精子癥、頑固性血精和(或)射精痛可采用腹腔鏡手術、經尿道射精管切除術(TURED)、經尿道射精管切開術(TUIED)、精道內鏡技術治療;試管嬰兒治療也是有效的補充性治療手段。
5.先天性輸精管精囊缺如:
無精子癥病例可嘗試行對側輸精管探查、輸精管附睪顯微吻合術或者輔助生殖技術治療。
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