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做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

時間:2019-02-25 13:22:03來源:本站整理作者:xl點擊:

試管嬰兒促排卵的方案是多樣的,但目的都是為了受孕成功,醫(yī)生會根據(jù)患者的身體健康狀況下,選擇適合的促排卵方案,但對于試管嬰兒的促排卵治療并不是必需的,對于部分患者是不適用的,那么,做試管嬰兒一定要做促排卵嗎?接下來八寶網(wǎng)小編就來說一說。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎?

試管嬰兒過程中促排卵治療是絕大部分患者都要進行的,但并不是說所有人都適合,對于少量有禁忌癥的患者是不適合的。

不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

要了解不同的促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有怎樣的影響,首先是需要先來了解促排卵的方案有哪些,主要分為以下幾種:

長方案:

主要適用于情況比較理想,卵巢儲備功能正常的患者。

具體流程:1.月經(jīng)來潮的第2至5天,檢查基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、檢查性激素6項;

2.月經(jīng)來潮的第18至22天,B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出,孕酮是否已經(jīng)升高,然后確定降調(diào)節(jié)時間;

3.降調(diào)第14天開始進行促排卵,一般進行10天左右,注射最后一針促排卵藥物的當天晚上打夜針,36小時后再行取卵。

超長方案

主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH(促黃體生成素)的群體。超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間,需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需間隔1個月。

具體流程:

1.月經(jīng)來潮第2-4天肌肉注射長效降調(diào)藥物;

2.28-30天后再次注射,連續(xù)注射2-3支;

3.末次注射后28-30天監(jiān)測激素水平和超聲,達到降調(diào)節(jié)標準后啟動促排。

短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者,短方案前后約需10-15天時間。

拮抗劑

持續(xù)時間與短方案相似,主要適用人群與短方案相同,除此之外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者,對于年齡小于35歲和OHSS高風險的患者推薦首選拮抗劑方案。

微刺激

與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低,促排時間也較短。此方案常用于卵巢低反應患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。

自然周期

該方案是不用任何藥物刺激卵巢誘導排卵,但必須通過臨近排卵期反復監(jiān)測LH峰估計排卵時間,以便獲取成熟卵細胞。自然周期的獲卵率相對較低,其最大的優(yōu)點是簡單經(jīng)濟,可重復性強,不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風險。

雖然促排卵方案多種多樣,但所有促排卵方案的理想目標是相同的:通過合適的方案和藥物控制,使機體在盡可能接近生理排卵情況下,以獲得卵泡的發(fā)育和排卵,同時有效避免多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。因此,充分評估不孕患者的共性和個性,選擇合適的個體化促排卵方案才能達到最佳的試管嬰兒妊娠結(jié)局。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

哪些患者不適合促排卵治療

1、卵巢功能異常,比如卵巢功能低下、早衰或是卵巢促性腺激素抵抗綜合癥的患者,這些患者對促排卵藥物反應不良,即使用大劑量藥物也達不到多個卵泡發(fā)育成熟的目的。

2、卵巢腫瘤或是其它雌激素信賴性惡性腫瘤患者,促排卵藥物對于上述腫瘤均有不良影響。

3、本身不適合懷孕的患者,比如急性盆腔炎或嚴重全身性疾病患者,這部分患者本身就不適合懷孕,因此促排卵治療也沒有什么意義。

促排卵治療是試管嬰兒過程中的第一步,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體身體條件制定適合的方案,患者一定要按照醫(yī)生醫(yī)囑要求操作,避免耽誤治療進程。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

以上就是有關(guān)做試管嬰兒一定要做促排卵嗎,不同促排卵方案對妊娠率有什么影響的相關(guān)介紹,女性只要選擇適合自己的促排方案即可。

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