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做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

時間:2019-02-25 13:22:03來源:本站整理作者:xl點擊:

試管嬰兒促排卵的方案是多樣的,但目的都是為了受孕成功,醫(yī)生會根據(jù)患者的身體健康狀況下,選擇適合的促排卵方案,但對于試管嬰兒的促排卵治療并不是必需的,對于部分患者是不適用的,那么,做試管嬰兒一定要做促排卵嗎?接下來八寶網(wǎng)小編就來說一說。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎?

試管嬰兒過程中促排卵治療是絕大部分患者都要進行的,但并不是說所有人都適合,對于少量有禁忌癥的患者是不適合的。

不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

要了解不同的促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有怎樣的影響,首先是需要先來了解促排卵的方案有哪些,主要分為以下幾種:

長方案:

主要適用于情況比較理想,卵巢儲備功能正常的患者。

具體流程:1.月經(jīng)來潮的第2至5天,檢查基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、檢查性激素6項;

2.月經(jīng)來潮的第18至22天,B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出,孕酮是否已經(jīng)升高,然后確定降調(diào)節(jié)時間;

3.降調(diào)第14天開始進行促排卵,一般進行10天左右,注射最后一針促排卵藥物的當天晚上打夜針,36小時后再行取卵。

超長方案

主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、高LH(促黃體生成素)的群體。超長方案需要的時間較長方案多1個月的時間,需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物,兩次之間需間隔1個月。

具體流程:

1.月經(jīng)來潮第2-4天肌肉注射長效降調(diào)藥物;

2.28-30天后再次注射,連續(xù)注射2-3支;

3.末次注射后28-30天監(jiān)測激素水平和超聲,達到降調(diào)節(jié)標準后啟動促排。

短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者,短方案前后約需10-15天時間。

拮抗劑

持續(xù)時間與短方案相似,主要適用人群與短方案相同,除此之外尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者,對于年齡小于35歲和OHSS高風(fēng)險的患者推薦首選拮抗劑方案。

微刺激

與常規(guī)刺激方案相比使用劑量較低,促排時間也較短。此方案常用于卵巢低反應(yīng)患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險的患者。

自然周期

該方案是不用任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵,但必須通過臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測LH峰估計排卵時間,以便獲取成熟卵細胞。自然周期的獲卵率相對較低,其最大的優(yōu)點是簡單經(jīng)濟,可重復(fù)性強,不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險。

雖然促排卵方案多種多樣,但所有促排卵方案的理想目標是相同的:通過合適的方案和藥物控制,使機體在盡可能接近生理排卵情況下,以獲得卵泡的發(fā)育和排卵,同時有效避免多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。因此,充分評估不孕患者的共性和個性,選擇合適的個體化促排卵方案才能達到最佳的試管嬰兒妊娠結(jié)局。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

哪些患者不適合促排卵治療

1、卵巢功能異常,比如卵巢功能低下、早衰或是卵巢促性腺激素抵抗綜合癥的患者,這些患者對促排卵藥物反應(yīng)不良,即使用大劑量藥物也達不到多個卵泡發(fā)育成熟的目的。

2、卵巢腫瘤或是其它雌激素信賴性惡性腫瘤患者,促排卵藥物對于上述腫瘤均有不良影響。

3、本身不適合懷孕的患者,比如急性盆腔炎或嚴重全身性疾病患者,這部分患者本身就不適合懷孕,因此促排卵治療也沒有什么意義。

促排卵治療是試管嬰兒過程中的第一步,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體身體條件制定適合的方案,患者一定要按照醫(yī)生醫(yī)囑要求操作,避免耽誤治療進程。

做試管嬰兒一定要做促排卵嗎 不同促排卵方案對試管嬰兒妊娠率有什么影響

以上就是有關(guān)做試管嬰兒一定要做促排卵嗎,不同促排卵方案對妊娠率有什么影響的相關(guān)介紹,女性只要選擇適合自己的促排方案即可。

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