時(shí)間：2019-02-14 11:08:19來(lái)源：本站整理作者：fangyu點(diǎn)擊：
有甲亢的女性想要懷孕，就需要嚴(yán)格遵從醫(yī)生的治療，觀察甲狀腺的發(fā)展情況，服用藥物來(lái)控制甲狀腺的穩(wěn)定，想辦法將甲亢調(diào)整好，那么有甲亢什么時(shí)候懷孕合適？下面八寶網(wǎng)小編帶來(lái)介紹。
已經(jīng)明確診斷為甲亢的女性患者，如果近期打算要孩子，一定要提前告知醫(yī)師，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況調(diào)整治療方案。一般來(lái)說(shuō)，如果以前是服用甲巰咪唑來(lái)治療甲亢的，需要把藥物換成丙硫氧嘧啶，由于甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶的藥效并不一樣，因此換藥后甲狀腺功能可能會(huì)出行波動(dòng)，所以換用丙硫氧嘧啶后一定要等甲狀腺功能穩(wěn)定后才能考慮妊娠。
有的甲亢患者顧慮服用抗甲亢藥物對(duì)妊娠有不良影響，往往會(huì)自作主張，擅自停用丙硫氧嘧啶。這種做法是十分有害的，如果甲亢經(jīng)治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，而醫(yī)生根據(jù)情況認(rèn)為可以停藥，這種情況是可以停藥懷孕的。
如果甲亢經(jīng)治療雖然甲狀腺功能已經(jīng)正常，但是還不宜停藥，此時(shí)千萬(wàn)不要停藥懷孕，因?yàn)檫@種情況下懷孕，甲亢往往會(huì)加重，從而導(dǎo)致妊娠早期使用較大劑量的丙硫氧嘧啶，反而對(duì)妊娠不利，因此寧愿服用小劑量的丙硫氧嘧啶維持甲亢病情穩(wěn)定，這樣對(duì)妊娠影響反而更小。
妊娠期間用藥及監(jiān)測(cè)
妊娠期甲亢的治療一般應(yīng)該用最小的有效控制劑量，將FT4維持在正常的上限水平，以防止胎兒甲狀腺和甲減的發(fā)生。
起始劑量丙硫氧嘧啶50—100mg，每日3次;甲巰咪唑10—20mg,每日1次密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)減少藥物劑量。
治療初期每2—4周檢查甲狀腺功能，治療后期可延長(zhǎng)至4—6周。
因血清促甲狀腺激素水平抑制狀態(tài)恢復(fù)滯后于FT4正常后數(shù)周，因此不以促甲狀腺水平作為監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
一般在患者甲狀腺功能完全恢復(fù)正常后，維持治療，妊娠后期可考慮停藥。
有的甲亢患者可能意外妊娠，或者有的患者在妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有甲亢，那么此時(shí)是否需要終止妊娠呢?
對(duì)于這種情況需要具體分析，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的甲亢并發(fā)癥和妊娠并發(fā)癥如甲狀腺危象等，僅僅是單純的甲亢，此時(shí)進(jìn)行積極的藥物治療，盡快控制住甲亢，把甲狀腺功能盡快恢復(fù)正常，對(duì)孕婦及胎兒的危害還是比較小的，可以考慮繼續(xù)妊娠。
相反，如果孕婦出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，不終止妊娠往往會(huì)危及孕婦生命，此時(shí)應(yīng)該盡早終止妊娠，同時(shí)積極治療甲亢，以挽救孕婦生命。
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