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有甲亢什么時候懷孕合適 有甲亢最佳懷孕時間

時間:2019-02-14 11:08:19來源:本站整理作者:fangyu點擊:

有甲亢的女性想要懷孕,就需要嚴格遵從醫生的治療,觀察甲狀腺的發展情況,服用藥物來控制甲狀腺的穩定,想辦法將甲亢調整好,那么有甲亢什么時候懷孕合適?下面八寶網小編帶來介紹。

有甲亢什么時候懷孕合適 有甲亢最佳懷孕時間

有甲亢最佳懷孕時間

已經明確診斷為甲亢的女性患者,如果近期打算要孩子,一定要提前告知醫師,醫生會根據你的具體情況調整治療方案。一般來說,如果以前是服用甲巰咪唑來治療甲亢的,需要把藥物換成丙硫氧嘧啶,由于甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶的藥效并不一樣,因此換藥后甲狀腺功能可能會出行波動,所以換用丙硫氧嘧啶后一定要等甲狀腺功能穩定后才能考慮妊娠。

有的甲亢患者顧慮服用抗甲亢藥物對妊娠有不良影響,往往會自作主張,擅自停用丙硫氧嘧啶。這種做法是十分有害的,如果甲亢經治療病情已經穩定,而醫生根據情況認為可以停藥,這種情況是可以停藥懷孕的。

如果甲亢經治療雖然甲狀腺功能已經正常,但是還不宜停藥,此時千萬不要停藥懷孕,因為這種情況下懷孕,甲亢往往會加重,從而導致妊娠早期使用較大劑量的丙硫氧嘧啶,反而對妊娠不利,因此寧愿服用小劑量的丙硫氧嘧啶維持甲亢病情穩定,這樣對妊娠影響反而更小。

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妊娠期間用藥及監測

妊娠期甲亢的治療一般應該用最小的有效控制劑量,將FT4維持在正常的上限水平,以防止胎兒甲狀腺和甲減的發生。

起始劑量丙硫氧嘧啶50—100mg,每日3次;甲巰咪唑10—20mg,每日1次密切監測甲狀腺功能,及時減少藥物劑量。

治療初期每2—4周檢查甲狀腺功能,治療后期可延長至4—6周。

因血清促甲狀腺激素水平抑制狀態恢復滯后于FT4正常后數周,因此不以促甲狀腺水平作為監測指標。

一般在患者甲狀腺功能完全恢復正常后,維持治療,妊娠后期可考慮停藥。

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有甲亢意外懷孕怎么辦?

有的甲亢患者可能意外妊娠,或者有的患者在妊娠后才發現患有甲亢,那么此時是否需要終止妊娠呢?

對于這種情況需要具體分析,如果患者沒有出現嚴重的甲亢并發癥和妊娠并發癥如甲狀腺危象等,僅僅是單純的甲亢,此時進行積極的藥物治療,盡快控制住甲亢,把甲狀腺功能盡快恢復正常,對孕婦及胎兒的危害還是比較小的,可以考慮繼續妊娠。

相反,如果孕婦出現了嚴重的并發癥,不終止妊娠往往會危及孕婦生命,此時應該盡早終止妊娠,同時積極治療甲亢,以挽救孕婦生命。

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