時(shí)間:2018-12-25 11:17:43來源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
備孕期間查甲狀腺可以提前進(jìn)行治療和預(yù)防,甲狀腺是育齡女性比較常見的一種疾病,會(huì)影響女性的生育功能,那么,甲狀腺對(duì)生育有什么影響呢?接下來八寶網(wǎng)小編就來說一說。
甲狀腺疾病在女性中發(fā)病率要高于男性,并且甲狀腺疾病也是產(chǎn)科合并癥中比較常見的內(nèi)分泌疾病,尤其有很多人沒有癥狀但抽血化驗(yàn)顯示甲狀腺功能異常,我們稱為亞臨床型,比如亞臨床型甲減在孕前及孕期就比較常見。
甲狀腺功能異常嚴(yán)重者可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常,影響智商,所以建議有條件的可以在孕前常規(guī)行甲狀腺功能的篩查,尤其對(duì)于有甲狀腺疾病的高危人群更要篩查。

臨床上甲狀腺分泌量的多少有甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)和甲狀腺功能減退(甲減或甲低),均影響發(fā)育。
1、 甲亢:是育齡婦女較常見的病癥,其中最常見的是彌漫性毒性甲狀腺腫,約占80%以上。診斷:FT3、FT4增多,TSH降低。
母體并發(fā)癥:輕度甲亢:月經(jīng)無改變、內(nèi)膜增厚、月經(jīng)頻發(fā)、功血、痛經(jīng)及經(jīng)前期綜合癥;重度甲亢:月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng),不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
胎兒并發(fā)癥:出生低體重兒、圍產(chǎn)死亡率增多、新生兒甲低(由于孕母過多的使用抗甲狀腺藥物)、新生兒甲亢(由于母體的甲狀腺刺激免疫球蛋白通過胎盤刺激胎兒甲狀腺)
2、 甲減:是育齡婦女最常見的病癥;大多數(shù)是缺碘所致,無明顯癥狀不引起重視。最重要的病因是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎即橋本氏病。由于TSH增多,致FSH、LH減少,雌激素增多而致子宮內(nèi)膜增生,功血,月經(jīng)不調(diào)而求治,或因LH低值無排卵,閉經(jīng)不孕而求治。
診斷:TSH>4.98而FT3、FT4正常或三項(xiàng)均正常而PRL升高者可考慮甲減問題。
母體并發(fā)癥:月經(jīng)紊亂,月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)血量少、排卵功能不良、流產(chǎn)、妊娠引起的高血壓智力發(fā)育問題、早產(chǎn)。
胎兒并發(fā)癥:低體重兒、圍產(chǎn)期死亡率稍增、先天性胎兒異常增多、胎盤早剝。

甲減的治療:主要是以補(bǔ)充甲狀腺激素為主,或者服用左甲狀腺素鈉片,服藥期間避免與鐵劑、含離子的多種維生素、鈣劑及豆類食品同時(shí)服用。另外,確診甲減的不孕癥患者應(yīng)在促排卵治療的同時(shí)于未懷孕前調(diào)整TSH低于2.5MIU/L。
甲亢的治療:甲亢常用的藥物有丙基硫氧嘧啶,甲基硫氧嘧啶、甲硫咪唑等。由于藥物可通過胎盤影響胎兒,因此用藥劑型、劑量、應(yīng)用時(shí)間均須在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

對(duì)于甲狀腺的治療,女性除了藥物治療以外,平常生活中也要多注意飲食方面,這樣才能有好孕。
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