時間：2018-08-08 10:57:11來源：本站整理作者：wsl點擊：
試管嬰兒是現在很多人都關心的問題，因為結婚晚，或者結婚后不想生孩子，到想生孩子的年紀的時候年紀又上來了，那么怎么判斷試管嬰兒的成功率呢，八寶網小編就來說說吧。
醫生和患者之間需要互相理解和溝通，下面是醫生常用的一些試管嬰兒的成功率評估辦法。
①年齡 年齡是試管嬰兒的最大殺手，年齡越大試管成功率越低。
女性年齡越大，卵泡數目和質量就越會明顯下降。大概到什么程度呢，女性一般過了30歲生育能力就會下降，35歲后不孕患病率明顯上升，99%婦女在45歲就不能受孕了。
年齡除了直接影響，間接影響還包括卵母細胞質量、排卵頻率、性功能、子宮疾病、妊娠合并癥等。我們都明白，歲數大了，三高的可能性自然也就上來了。
據國內內部統計，結婚的年齡在20~24、25~29、30~34、35~39、40~44歲，不孕的幾率分別是6%、9%、15%、30%、64%。
而國內IVF的成功率在30~34大約是38%，35~39的是31%，年齡再大一點連16%都沒有了。
當然，年齡不是唯一的參考標準，同樣30歲的女性，卵巢儲備可能有100倍的差距。所以，光靠年齡判斷成功率，并不靠譜。
②月經情況 月經周期長的成功率高。
月經周期的長短可以影響卵子的生長速度和質量。
月經的平均時間是28天，通常這種情況可以持續到40多歲。
可是如果體內FSH水平升高、抑制素水平下降，卵泡發育的就會變快，這可不是一件好事情，這其實是體內卵泡越來越少的征兆。
有人發現，月經周期短語30天的婦女，妊娠率會明顯下降，并且做試管的人群，拋去其他因素，妊娠率在周期>34的婦女要比周期<26的高兩倍。
①卵泡刺激素 數值每上升1，試管成功率下降7%
卵泡刺激素因為價格便宜，易于檢測，目前是臨床最常用的卵巢存儲評估指標。聯合卵泡刺激素和年齡預測IVF成功率，要比單純的年齡指標精確很多。
有人研究發現，年齡小于40歲的女性而言，當FSH水平超過8,FSH數值每升高1，成功率會下降7%。
②卵泡刺激素/促黃體生成素 數值越高，成功率越低
很多研究會將FSH/LH比值用于評估卵巢功能，FSH/LH比值和年齡等其他指標一樣能反映卵巢功能。
當FSH/LH≥2時，IVF治療周期結局不好
當FSH/LH≥3.5時，臨床妊娠率幾乎為0.
此外，FSH/LH比值對于超促排方案選擇和藥物用量有著重要的制定意義!
③雌二醇 月經初期越高，試管嬰兒成功率越低
基礎雌二醇的水平是評價卵巢儲備的重要指標，當雌激素高過300，會激發腦垂體分泌大量的LH和FSH，從而讓排卵提前到來，這會嚴重影響卵子的成熟和質量。
而年長女性當中，往往會出現早期雌二醇水平升高的問題，這主要是因為年長女性的FSH升高造成的。
因此，結合促卵泡生成素和雌二醇可以有效避免FSH假陰性結果。
當促卵泡生成素和雌二醇兩個指標提前升高，可能會出現卵巢反應差的現象。
實際上，當月經第三天雌二醇水平高于292pmol或79.78pg時，無論年齡與FSH水平如何，在促排卵的過程中都會因為卵巢反應差出現取消率上升，妊娠率下降的問題。
④抗穆勒試管激素 數值越高，試管嬰兒嬰兒成功率越高
抗穆勒試管激素又叫AMH，主要是來自于女性卵巢中小于6mm的卵泡當中，故而可以用來評估卵巢儲備和生殖潛能。
AMH數值與獲卵數、成熟卵子數等呈正相關，在試管嬰兒的成功率評定標準中，僅次于年齡，是第二重要參考指標。
①竇狀卵泡數(AFC) AFC越高、卵子質量越好、活產率越高
月經周期第二天到第三天直徑在2mm到10mm之間的卵泡成為竇狀卵泡。
當AFC≥11時，試管嬰兒的活產率會非常樂觀。
而AFC≤5時，流產率、周期取消率、促排卵用藥量都會增加，活產率也會下降很多。
②卵巢體積 卵巢體積≤3ml 試管嬰兒成功率會下降
卵巢體積又叫OV，OV=長*寬*高*π/6。 基礎狀態下，卵巢體積小跟卵巢儲備的卵泡數變少、生長卵泡數少都有關系。
原則上，當OV≤3ml，試管嬰兒的取消率會升高，活產率會下降。
卵巢功能評估
綜合我們上面所有的評估指標，我們列出了下面這樣一張表，希望能幫助大家客觀的評估自己的卵巢功能，從而評估試管嬰兒的最終成功率。
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