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孩子為什么總是扁桃體發(fā)炎 孩子扁桃體發(fā)炎可以預(yù)防嗎

時間:2017-11-09 13:51:24來源:本站整理作者:wsl點擊:

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為什么寶寶的扁桃體總發(fā)炎?

其實我們常說的扁桃體叫腭扁桃體,它只是人體的多個扁桃體之一,除此之外還有咽扁桃體、管扁桃體和舌扁桃體等,可為什么偏偏是它愛發(fā)炎呢?

因為,它是唯一一個一張嘴就能看見的扁桃體!

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它窩在一個三角形的扁桃體窩里,只要一張嘴就能看見,因此無論我們吃飯、說話還是喝水,扁桃體都在和空氣、食物、細菌、病毒進行頻繁的親密接觸。

而且這還沒完,扁桃體的表面還有很多深深淺淺的褶皺在向內(nèi)部伸,這在醫(yī)學(xué)上叫扁桃體隱窩,每個成人約有10~30個。

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這些細小縱深的褶皺剛好就成了細菌病毒繁殖的大本營,也成了細碎食物殘渣的家,稍不留神食物殘渣中的細菌病毒就會在這安營扎寨,繁衍生息。有的人口臭其實就和扁桃體隱窩的食物滯留、細菌繁殖有密不可分的關(guān)系。

“照這樣說,豈不是人人都容易得扁桃體炎?”

那就不是了。

別忘了扁桃體還是一個免疫器官。

正常情況下,扁桃體會產(chǎn)生淋巴細胞和抗體來防御細菌病毒的侵襲,對于看不順眼的細菌病毒,扁桃體的態(tài)度那可是但凡口入,都會分分鐘消滅你!

但很遺憾,當(dāng)我們的抵抗力低下(寒冷潮濕,壓力大,情緒波動等)的時候,扁桃體的免疫防護功力也會有所下降,這時細菌病毒就會張牙舞爪的搞大動作,扁桃體一時力不能敵,也就容易發(fā)生感染。

而且寶寶平均每年都會有4~6次感冒(上呼吸道感染),而扁桃體是上呼吸道的其中一個器官,因此往往感冒時也會伴隨出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的問題。

怎么知道寶寶有沒有扁桃體發(fā)炎呢?

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扁桃體發(fā)炎最典型的表現(xiàn)就是扁桃體充血紅腫,部分患兒的扁桃體表面可見到黃白色的膿點,或在扁桃體表面有黃白色的豆渣樣的滲出物。

這些滲出物很容易用棉簽擦掉,而且一般也不會留下出血的創(chuàng)面。不過有時食物殘渣卡在寶寶的扁桃體隱窩里,看起來就像一些白色的滲出物,而這時寶寶的扁桃體其實并沒有發(fā)炎。

除此之外,還會有這些常見的癥狀:

嗓子疼,咽喉疼痛,有時可連帶著耳朵也疼,甚至有耳鳴、聽力下降的表現(xiàn);

吞咽困難,嬰幼兒還可能出現(xiàn)流口水;

往往會高熱,體溫可達39~40℃,頭痛,食欲下降,不怎么吃飯了,疲乏無力愛睡覺等;

可能還會出現(xiàn)下頜淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)腫大。

扁桃體炎一定要用抗生素嗎?

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不一定非要用抗生素。

這主要得看寶寶是哪種類型的扁桃體炎,扁桃體炎既可能是病毒感染引起的,也可能是細菌感染引起的,如鏈球菌性扁桃體炎。那怎么區(qū)分呢?

病毒感染時,除了扁桃體常充血腫大外,還常會出現(xiàn)咳嗽、聲音嘶啞或流鼻涕等癥狀。

有時可在扁桃體表面見到斑點狀的白色滲出物,或白色的小潰瘍,雙側(cè)頰粘膜充血,同時伴有散在出血點,但黏膜表面光滑。

細菌感染時,寶寶不僅有彌漫性紅腫的扁桃體,扁桃體表面還多伴有膿性的滲出物,也叫化膿性扁桃體炎。如果是鏈球菌感染,寶寶一張口還會看到舌頭發(fā)紅,舌苔厚膩的表現(xiàn),有時頜下淋巴結(jié)也會出現(xiàn)腫大,一按就痛。

并且鏈球菌(β溶血性鏈球菌)感染的寶寶一般在2歲以上,發(fā)病時全身癥狀較重,如高熱、畏寒、頭痛、嘔吐、腹瀉等。嗓子疼的癥狀時輕時重,但常出現(xiàn)吞咽困難,鏈球菌性扁桃體炎如不及時治療還容易并發(fā)鼻竇炎、中耳炎和頸部淋巴結(jié)炎等。

如果是病毒感染的扁桃體炎,那就恭喜你了,因為病毒感染是自限性的,過段時間寶寶就會自己好起來,并不需要用抗生素治療;但如果是細菌性感染,那就必須要用抗生素了。

也不得不提,有時我們僅憑臨床表現(xiàn)和體征其實很難分出到底是細菌性的扁桃體炎還是病毒性的,所以當(dāng)寶寶有扁桃體炎的表現(xiàn)時,還是要及時就醫(yī)。

醫(yī)生會結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及病原學(xué)檢測來判斷究竟是細菌感染還是病毒感染,以及區(qū)分究竟是哪類病毒感染或哪類細菌感染,這時才能進一步治療。

如果是鏈球菌感染,一線首選的是β內(nèi)酰胺類抗生素,如青霉素類:阿莫西林等,一般療程要至少10天。

而媽媽要做的就是:

讓寶寶多臥床休息,給寶寶準(zhǔn)備清淡易消化的食物,如果嗓子疼的厲害或發(fā)燒時,可以考慮用對乙酰氨基酚或布洛芬及時止痛、退熱藥。

讓寶寶盡可能地多喝水,不用太擔(dān)心寶寶會液體攝入過多而水中毒,因為人體胃腸道是一個會自我調(diào)節(jié)的系統(tǒng),液體過多自然就會排出去。而且多喝水還能幫助寶寶散熱,降低體溫。

當(dāng)然,平時也要注意預(yù)防!

平時怎么預(yù)防扁桃體炎呢?

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不要讓寶寶吃過多的油膩食物,也不要吃得過飽。有些孩子看起來很胖或很壯,飯量也很好,格外喜歡吃高脂油膩的食物,而這樣就可能引起食物滯留,卡陷在扁桃體隱窩處,久而久之,食物、細菌混雜的扁桃體就容易感染發(fā)炎。

及時給寶寶增減衣物,做好防寒保暖措施。

預(yù)防感冒,減少和已經(jīng)感冒的孩子接觸,已經(jīng)感冒的孩子要注意帶口罩,尤其是正在上幼兒園的寶寶要避免被傳染感冒,因為感冒其實是一個大類,而扁桃體發(fā)炎常常就是感冒的癥狀之一。

鍛煉身體,提高寶寶的身體素質(zhì),比如游泳或戶外運動,增強自身的抵抗力,也就不那么容易被細菌和病毒打敗了。

如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,可能就要考慮手術(shù)切除了。

寶寶若在最近1年內(nèi)扁桃體炎發(fā)作超過7次,或在最近2年內(nèi)每年扁桃體發(fā)炎都超過5次,或在最近3年內(nèi)年扁桃體發(fā)炎都超過3次,就得考慮手術(shù)切除掉扁桃體了。

另外,如果寶寶出現(xiàn)扁桃體過度肥大,已經(jīng)影響了晚上睡覺,比如睡覺時出現(xiàn)打鼾或呼吸暫停的情況,這時要警惕寶寶可能有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,要及時帶寶寶去檢查,切不要以為是寶寶睡的香,因為這可能會導(dǎo)致寶寶今后的生長發(fā)育都受到影響,甚至?xí)绊懙綄殞毜奈骞傩螒B(tài),還可能讓寶寶變丑!

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