時(shí)間:2019-10-17 15:30:18來源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
新生兒聽力篩查是寶寶出生后沒多久的一項(xiàng)檢查,是為了及早發(fā)現(xiàn)新生兒聽力損傷問題,當(dāng)新生兒聽力篩查沒過關(guān),很多家長就開始擔(dān)心自家寶寶是不是聽力障礙,那么,新生兒聽力篩查不過關(guān)是聽力障礙嗎?下面八寶網(wǎng)小編來說說。

新生兒聽力篩查現(xiàn)在在全國基本已經(jīng)普及,隨著篩查的普及也出現(xiàn)了很多篩查不通過的新生兒,這些家長由于不知道聽力篩查的程序及步驟,得知聽力篩查沒有通過就非常緊張,擔(dān)心自己的孩子是“聾子”。
那聽力篩查寫著未通過就是聽力障礙嗎?
其實(shí)不然。目前聽力篩查的主要方式是耳聲發(fā)射(OAE),該方法簡單易行,費(fèi)用較低,容易推廣,大多數(shù)醫(yī)院使用這種方式進(jìn)行新生兒聽力篩查。除了新生兒篩查,幼兒園聽力保健也采用這個(gè)方法,但是該方法存在很多干擾因素,如外耳道耵聹堵塞,中耳的疾病、操作手法以及環(huán)境干擾因素等,故聽力篩查未通過未必是有聽力問題,需要耳鼻喉專科醫(yī)生繼續(xù)做篩查,對于3個(gè)月以下聽力篩查未通過的孩子可繼續(xù)觀察,不必急下結(jié)論。
聽力篩查過程包括初篩、復(fù)篩和確診。新生兒生后3-5天會進(jìn)行聽力初篩,即篩查性耳聲發(fā)射,有條件的醫(yī)院會進(jìn)行自動腦干誘發(fā)電位(AABR),未通過的小兒在生后42天進(jìn)行復(fù)篩(方法同初篩),復(fù)篩未通過者3月齡時(shí)進(jìn)行診斷性耳聲發(fā)射、ABR、多頻穩(wěn)態(tài)(ASSR)、聲阻抗檢查作次確診。
對于重度或極重度聾患兒4個(gè)月要進(jìn)行聽力干預(yù),對于輕度或中度聾患兒在6月齡時(shí)行第二次確診檢查,若診斷明確則需要盡早進(jìn)行對癥的干預(yù)及治療。

新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測,在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無創(chuàng)的檢查。
1、篩查對象:新生兒聽力篩查對象主要有2種,一是所有出生的正常新生兒;二是對具有聽力障礙高危因素新生兒。
2、篩查時(shí)間:初步篩查過程( 初篩):在醫(yī)院生產(chǎn)的寶寶,一般在出生后24~36小時(shí)內(nèi)就進(jìn)行篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙。第二次篩查過程( 復(fù)篩):出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過”;或初篩“可疑”;甚至初篩已經(jīng)“ 通過”,但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護(hù)病房患兒,需要進(jìn)行聽力復(fù)篩。
當(dāng)復(fù)篩不過時(shí),建議父母帶寶寶到區(qū)域醫(yī)院等級的耳鼻喉科接受進(jìn)一步檢查,通常復(fù)篩到確診,則約有千分之三的發(fā)生率。
3、篩查方法:新生兒聽力檢查一般有兩種,一種是腦干誘發(fā)電位 (ABR) ,另一種是耳聲發(fā)射 (OAE) 。兩種方法都可靠,而且沒有損傷性,也不需要新生兒作出任何反應(yīng)。使用哪種方法篩查主要取決于篩查項(xiàng)目中選取哪種儀器以及篩查人員的技能。

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