時(shí)間:2018-01-03 15:10:19來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:
大姨媽會(huì)引發(fā)川崎病是真的嗎,川崎病是個(gè)什么病,孩子得川崎病的癥狀是什么。前幾日網(wǎng)上有一個(gè)寶媽自己寫了一篇文章,大概講的是孩子打完乙腦疫苗后不久引發(fā)川崎病的事情,很多人對(duì)川崎病表示好奇,也有些人并不知道這個(gè)病,那么如果孩子得了川崎病會(huì)有哪些癥狀呢,八寶網(wǎng)小編為大家?guī)碇v解。

推斷邏輯有問題
孩子打疫苗后得川崎病這事兒,確實(shí)容易讓人懷疑是打疫苗誘發(fā)了川崎病,但其實(shí)這兩件事僅僅是在時(shí)間上先后發(fā)生,而并不能說是先發(fā)生的事誘發(fā)了后發(fā)生的事,僅從時(shí)間上的先后,推導(dǎo)出事件上的因果,這邏輯本身就很有問題。
就比如你出門前剛吃了早飯,出門后忽然被車撞了,你就說是早飯有問題才導(dǎo)致你被車撞的,這個(gè)邏輯有問題想必許多人都能看出來,但一到與寶寶健康相關(guān)的事上,許多寶媽就開始自降智商,六神無主,一片恐慌,紛紛站隊(duì)到“寧可信其有,不可信其無”的大軍里了,也因此帶來了許多不明真相的群眾為這篇文章刷屏。
你可能會(huì)說,文中媽媽舉的好多例子都是寶寶打完疫苗后才患病的,但其實(shí)不管打不打疫苗,寶寶都有可能生病,只要基數(shù)夠大,就有可能患感冒、腸炎、手足口病....或川崎病。中國每天有上百萬的孩子在打疫苗,而川崎病的發(fā)病率約為50/10萬,也就是說打疫苗的孩子中出現(xiàn)不只1例患川崎病是很正常的事情,因?yàn)槿袊蛞呙绲暮⒆雍芏啵鶖?shù)很大,沒辦法認(rèn)定是疫苗誘發(fā)了川崎病。
科學(xué)研究的論證
美國FDA huaW等人在2009年曾發(fā)表過一項(xiàng)研究,研究者分析了1990年至2007年10月14日間疫苗不良事件報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)的97例接種疫苗后發(fā)生的川崎病,并未發(fā)現(xiàn)接種輪狀病毒疫苗或其它疫苗后患川崎病的風(fēng)險(xiǎn)升高。
Kimberly J. Center等人在2009年5月發(fā)表的針對(duì)PCV7(7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗)上市后的Ⅳ期大規(guī)模觀察性研究中,發(fā)現(xiàn)接種疫苗后川崎病的發(fā)生數(shù)與未接種疫苗間并沒有顯著差異,川崎病的發(fā)病率不會(huì)因接種PCV7疫苗而提高,沒有發(fā)現(xiàn)川崎病與PCV7疫苗之間存在相關(guān)性。
隨后,2015年美國疾病控制中心隨訪分析了1996-2006十年間172萬個(gè)0-6歲孩子,發(fā)現(xiàn)在接種疫苗42天內(nèi)不僅不會(huì)增加患川崎病風(fēng)險(xiǎn),相反,疫苗接種后短期內(nèi)川崎病發(fā)病率反而有短暫下降。
Esposito S等人在2016年發(fā)表的研究認(rèn)為,現(xiàn)有的科學(xué)證據(jù)并不支持疫苗和川崎病的發(fā)生有何種關(guān)聯(lián),并強(qiáng)調(diào)即使對(duì)于患川崎病的兒童,常規(guī)疫苗接種也是必須的。
除了少數(shù)的案例報(bào)道,目前并沒有發(fā)現(xiàn)接種疫苗和川崎病發(fā)生之間有什么必然聯(lián)系。
因?yàn)槲粗钥謶?/strong>
這篇文章被刷屏和我們對(duì)川崎病的了解有限也很有關(guān)系。川崎病是一種至今病因不明的疾病,雖有人猜測(cè)可能和細(xì)菌、病毒、或環(huán)境有關(guān),但還沒有人證實(shí)過,科學(xué)家至今仍在努力尋找原因。也正因?yàn)榇ㄆ椴〔∫虿幻鳎?dāng)一些媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶接種了疫苗后患病,容易猜測(cè)疫苗會(huì)誘發(fā)川崎病,但可能完全忽略了全中國每天有很多寶寶都在頻繁接種疫苗的大環(huán)境。
如果誰真能證實(shí)哪種疫苗能誘發(fā)川崎病,那將會(huì)是重大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),絕不會(huì)僅僅在朋友圈流傳,而事實(shí)上更多在朋友圈流傳的,不是不明真相的揣測(cè)就是似是而非的謠言。
我們只能說根據(jù)目前的研究結(jié)果來看,打疫苗不太可能誘發(fā)川崎病,但誰也不能說打疫苗絕對(duì)不會(huì)誘發(fā)川崎病,因?yàn)殡S著時(shí)間積累和科學(xué)研究進(jìn)展,當(dāng)下的結(jié)論有被推翻的可能,因?yàn)榭茖W(xué)就是在不斷的反復(fù)論證不斷的推翻過去中前行的。
但在此之前,嘟媽不建議大家因?yàn)闃O個(gè)別案例而放棄對(duì)寶寶更重要的安全保障,因?yàn)椴唤臃N疫苗可能會(huì)遭遇更大的風(fēng)險(xiǎn)。

川崎病之所以叫川崎病是因?yàn)樗怯扇毡踞t(yī)生川崎富作首先報(bào)道(1967年),又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。該疾病普遍發(fā)生于小于5歲的寶寶中,同時(shí)男孩比女孩患川崎病的風(fēng)險(xiǎn)更高(患病率1.5:1),所以家里有男寶要更注意點(diǎn)。
“川崎病”是一種急性的血管炎疾病。主要影響全身的血管,有時(shí)也影響淋巴結(jié)、皮膚、口鼻喉等等身體器官,未經(jīng)治療的患兒,冠脈病變發(fā)生率約為25%-30%,而經(jīng)正規(guī)治療后,冠脈病變的發(fā)生率可顯著降低,因此及時(shí)發(fā)現(xiàn),不耽誤治療是第一位的!
發(fā)熱
發(fā)熱持續(xù)5天以上,使用抗生素?zé)o效,并且發(fā)熱時(shí)患兒易激惹,即使你的寶寶平日很乖,這段時(shí)間也可能脾氣很差。
眼球結(jié)膜充血
眼球結(jié)膜充血,但無膿性分泌物,除非并發(fā)了細(xì)菌感染。

口唇癥狀
唇部充血皸裂,舌頭發(fā)紅,舌乳頭凸起,充血,呈現(xiàn)楊梅舌/草莓舌。

皮疹
在發(fā)熱的2-4天出現(xiàn)多形性紅斑或麻疹樣皮疹,大腿根和身體軀干部多見。

手足癥狀
手足或有紅斑,手掌或腳掌發(fā)紅,手足硬性水腫,指甲和皮膚交界處出現(xiàn)脫皮,有些寶寶卡介苗接種部位出現(xiàn)紅腫,結(jié)痂(也是炎癥反應(yīng)的表現(xiàn))。

(寶寶雙手發(fā)紅,出現(xiàn)硬性水腫)
此外,還有頸部淋巴結(jié)腫大,肛周,會(huì)陰部皮膚可能發(fā)紅,脫皮等癥狀。

如果寶寶有這些情況,就要高度注意了,如果一旦確診為川崎病,也不用太慌張,目前已經(jīng)有很成熟的治療方案,醫(yī)生會(huì)用免疫球蛋白、阿司匹林等來治療,遵醫(yī)囑用藥及時(shí)治療、復(fù)查就好。
1. 時(shí)間分布的數(shù)據(jù)論證
日本的川崎病發(fā)病率從 1970 年的 10 / 10 萬增加到 1998 年的 112 / 10 萬,2002 年 151 / 10 萬,這與疫苗種類的不斷增加倒也是吻合的。但是,日本在 1979、1982 和 1986 年有 3 次川崎病大流行,發(fā)病率分別為 78、196 和 177 / 10 萬。
這就不好解釋了,日本 1982 年和 1986 年的兒童疫苗種類肯定少于 2002 年,如果接種疫苗是川崎病的原因,那么為何會(huì)出現(xiàn) 1982 年和 1986 年的川崎病發(fā)病率高于 2002 年的現(xiàn)象呢?
而且,從漏報(bào)的角度來說,只可能是 1982 年/1986 年時(shí)的漏報(bào)多于 2002 年,但這兩年的發(fā)病率卻更高。這種現(xiàn)象提示,川崎病另有原因。

2. 季節(jié)分布的數(shù)據(jù)論證
川崎病四季均可發(fā)病,但不同國家和地區(qū)發(fā)病高峰有所不同。
我國北京、上海、廣東以春夏之交發(fā)病數(shù)最高;日本以 7~9 月份較多;韓國、臺(tái)灣地區(qū)好發(fā)于夏季;美國則以 1~3 月份最多。可是,孩子接種疫苗并不區(qū)分季節(jié),而是完全按照年齡來接種。
如果接種疫苗是川崎病的原因,那么各季節(jié)的發(fā)病率應(yīng)該差不多,對(duì)不對(duì)?
盲人摸象,單人摸到的結(jié)果距離大象的全貌差很遠(yuǎn),但各人摸到的結(jié)果拼接起來,大象的樣子就出來了。
上面這些試圖證明疫苗不是川崎病原因的宏觀角度,單獨(dú)一個(gè)拿出來講都不太有說服力,但多個(gè)角度整合起來看,說服力就大大增加了。
結(jié)論就是:川崎病不太可能是疫苗干的。

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