時間：2019-06-13 16:58:11來源：本站整理作者：xl點擊：
疫苗接種是寶寶出生以后都要經(jīng)歷的，早產(chǎn)兒與足月兒相比，身體各項發(fā)育并不是很好，所以在接種疫苗上也要多加注意，那么，早產(chǎn)兒接種疫苗按照糾正月齡還是出生月齡？早產(chǎn)兒如何接種疫苗？接下來八寶網(wǎng)小編就來說說。
早產(chǎn)兒應按實際月齡與足月兒的免疫程序一樣進行免疫接種，即早產(chǎn)兒的預防接種按照實際月齡而不是糾正月齡進行，并且與正常分娩的嬰兒免疫程序和接種注意事項相同，不推薦加大間隔或減少接種次數(shù)的情況。
第一次接種疫苗仍然是卡介苗和乙型肝炎疫苗，以后，根據(jù)第一次接種疫苗的時間和預防接種程序連續(xù)正規(guī)地接種其它疫苗。
與足月兒相比，早產(chǎn)兒自身免疫系統(tǒng)功能發(fā)育不成熟，從而導致罹患疫苗可預防疾病的風險升高。
極低體重(小于2000克)的早產(chǎn)兒易罹患侵襲性肺炎、乙型肝炎等感染性疾病，甚至可因感染而導致死亡。
此外有研究表明，早產(chǎn)兒比足月兒更易感染侵襲性肺炎球菌、流感病毒和麻疹等疾病。
只要早產(chǎn)兒生命體征穩(wěn)定、體重大于2千克，就可以接種各類疫苗(卡介苗除外)。對于臨床上狀態(tài)穩(wěn)定的早產(chǎn)兒，不必將胎齡大小和出生體重作為推遲常規(guī)疫苗接種的考慮因素。
出生后≥1月齡的早產(chǎn)兒，無論出生時的體重和胎齡大小，基本與大年齡嬰兒的免疫應答相當。
值得注意的是，對于足月寶寶來說，在出生后24小時內(nèi)就要接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。但對于早產(chǎn)兒來說，應該等到寶寶的身體素質(zhì)平穩(wěn)，體重達到2.5公斤以上再接種卡介苗。至于乙肝疫苗的最佳接種策略，是將首次接種時間推遲到出院，或者是體重超過2千克的時候。
但也有特殊情況，如果媽媽乙肝表明抗原呈陽性，早產(chǎn)兒須在出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗，如果此時寶寶的體重低于2千克，那么第一針疫苗不應計入免疫程序，也就是接種這一針后，再次按照0、1、6個月接種3劑乙肝疫苗。
對住院的早產(chǎn)兒，接種疫苗仍需要十分謹慎，一般需要進行合理臨床評估后方可接種疫苗。對于一些確實有接種禁忌或需要暫緩接種的早產(chǎn)兒，應采取對家庭中的成人進行接種，以起到間接保護作用。
早產(chǎn)兒接種常規(guī)疫苗，總的來說是安全和能夠很好耐受的，與足月兒相比，并不增加不良事件的發(fā)生率。接種疫苗后護理方面并沒有特殊，按照正常足月兒的方法進行觀察即可。還在住院期間的早產(chǎn)兒，接種疫苗后要觀察72小時。
無論足月兒還是早產(chǎn)兒，每次接種前都要先讓兒科醫(yī)生替寶寶做健康檢查，評估身體狀況是否適合接種。尤其是早產(chǎn)兒免疫細胞功能不成熟，針對具體接種的每種疫苗，特別是新的疫苗和聯(lián)合疫苗，接種前需由預防接種的保健醫(yī)師和兒科醫(yī)師對寶寶共同評價，再決定能否進行接種。
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