時間:2019-04-15 15:14:57來源:本站整理作者:yj點擊:
剛出生不久的寶寶會在出生后的三十到四十五天去接受體檢。醫(yī)生都會看看孩子的臀紋是不是對稱,如果臀紋不對稱,都會讓爸爸媽媽去醫(yī)院做進一步的B超檢查,那么臀紋不對稱會對寶寶有什么影響嗎,下面八寶網(wǎng)小編就來和大家說一說。

我們?nèi)梭w的髖關節(jié),是由股骨頭和髖臼組成的。
股骨頭就像一個「球」,髖臼就像一個「窩」,正常的髖關節(jié),股骨頭正好卡在髖臼里,保證髖關節(jié)可以正常地旋轉活動并穩(wěn)定地承重。
而髖關節(jié)發(fā)育不良(DDH),就是股骨頭和髖臼的位置不正確,股骨頭往外脫,會影響髖關節(jié)運動,影響孩子行走,長期發(fā)展甚至會導致殘疾。
而新生兒髖關節(jié)發(fā)育不良,最常見的癥狀就是皮紋不對稱,也就是孩子兩側臀部皮膚、大腿皮膚紋路不一樣。
不過,有1/3的正常孩子也會有皮紋不對稱的情況,所以皮紋不對稱,并不意味著就一定是髖關節(jié)發(fā)育不良。
但髖關節(jié)發(fā)育不良的孩子,一定會出現(xiàn)皮紋不對稱。所以,當發(fā)現(xiàn)孩子皮紋不對稱時,應當盡早去醫(yī)院找醫(yī)生確診。
實際上,導致髖關節(jié)發(fā)育不良的原因有很多,孩子出生前、出生過程中和出生后的諸多因素,都可能引起髖關節(jié)發(fā)育不良。
比如:孩子是不是第一胎、是不是臀產(chǎn)位、是不是女孩兒、是什么種族、在哪個地域、是否有家族史、什么季節(jié)出生的……這些因素,都可能決定孩子會不會出現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良。
怎么知道是不是髖關節(jié)發(fā)育不良?
除了我們常聽到的皮紋不對稱之外,髖關節(jié)發(fā)育不良還有怎樣的表現(xiàn)呢?
如果是完全脫位的孩子,會有比較明顯的一條腿長、一條腿短,而且腿短的這一條,孩子往往不愿意用力,活動也比較少,這種情況在6個月以下寶寶更多見。
等到寶寶滿了6個月,孩子的腿短會更加明顯,讓孩子學習站立的時候,短的一條腿也不太愿意著地,或喜歡用腳尖來踩地。
如果是1歲以上的孩子髖關節(jié)發(fā)育不良,家長能夠很明顯地看出孩子走路的姿勢和其他孩子是不一樣的,而且他們學會走路的時間也比別的孩子要晚3~4個月,甚至5~6個月。
如何早發(fā)現(xiàn)孩子髖關節(jié)發(fā)育不良?
在歐美,許多國家都已經(jīng)實現(xiàn)了全民B超篩查。我國在2016年剛出了2歲以內(nèi)髖關節(jié)發(fā)育不良孩子的治療指南,目前我們的建議是:
對于有皮紋不對稱的孩子,一定更要做好超聲篩查。如果在有條件的情況下,對于所有出生30~45天的孩子,都進行一次超聲的篩查。
所以,無論孩子是否有皮紋不對稱,都建議家長帶孩子做一次超聲的篩查。如果超聲篩查發(fā)現(xiàn)了問題,一定要盡早帶孩子到小兒骨科醫(yī)生處就診,千萬不要拖!
如果孩子早期沒有進行B超篩查,是在滿了6個月以后才進行檢查,此時需要進行X光檢查。
如果X光檢查證實孩子的髖關節(jié)出現(xiàn)了發(fā)育不良,就需要住院治療了。

有很多家長,尤其是老人家覺得,孩子剛開始走不好路,很正常,等到長大了、走著走著自然就好了。因此,也常常不將髖關節(jié)發(fā)育不良放在心上。
但需要強調(diào)的是:一旦確診為髖關節(jié)發(fā)育不良,病情隨著孩子年齡的增長,只會逐漸加重,不會自己好轉。
因此,爸爸媽媽們一旦帶孩子檢查,發(fā)現(xiàn)了問題就要盡早治療。
孩子年齡越小,治療的時間越短,花費越少,創(chuàng)傷也越小。
6髖關節(jié)發(fā)育不良,怎么治?
寶寶發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)發(fā)育不良的年齡段不一樣,治療的方法也不一樣,下面我分年齡段來給大家介紹一下。
6個月以內(nèi):吊帶治療
對于6個月以內(nèi)的孩子,可以采用Pavilk吊帶治療。
這是一種軟的布制吊帶,穿在孩子身上,幫助矯正髖關節(jié),不需要住院和手術。
當然,這種方法也不是每個孩子都適用。
對于一些髖關節(jié)完全脫位,用手法復位等方式都不能完全復位進去的孩子,用這種方法進行治療,成功率是很低的。對于這部分孩子來說,就需要早期進行住院治療。
6~12個月:閉合復位
對于6個月以上的寶寶來說,再要想用吊帶治療就已經(jīng)很難完成了。

因為孩子年齡大了,體型也大了,力量也大了,這種軟帶子對于髖關節(jié)復位的力量束縛作用已經(jīng)非常薄弱,無法控制孩子。
所以,對于這個年齡段的寶寶,我們是建議建議采用閉合復位,也就是醫(yī)生用手將股骨頭推到正確的位置,然后打上石膏固定髖關節(jié),這種治療孩子需要麻醉。
石膏一般需要更換一到兩次,總的石膏制動時間在3個月到半年左右
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