時間:2018-09-11 11:07:07來源:本站整理作者:zpp點擊:
通常來說,孕周不滿37周的寶寶都被稱之為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒不僅體重比普通寶寶要輕,而且身體素質(zhì)也會更差一些,這就要求我們再護理早產(chǎn)兒的時候需要格外用心。那么今天八寶網(wǎng)小編就來跟大家聊聊早產(chǎn)兒護理的那些注意事項吧。

1.體重
外表早產(chǎn)兒 體重大多在2500g以下,身長不到47cm,哭聲輕,頸肌軟弱,四肢肌張力低下,皮膚紅嫩,胎毛多,耳殼軟,乳暈不清,足底紋少,男嬰睪丸來降或未全降,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。
2.呼吸
早產(chǎn)兒 呼吸中樞相對更不成熟,呼吸不規(guī)則;常發(fā)生呼吸暫停。呼吸暫停(apnea)指呼吸停止時間達15~20秒,或雖不到15秒,但伴有心率減慢(<100次/分)和出現(xiàn)紫紺。早產(chǎn)兒的肺發(fā)育不成熟,表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病。有宮內(nèi)窘迫史的早產(chǎn)兒,易發(fā)生吸入性肺炎。
3.消化
早產(chǎn)兒 吞咽反射弱,容易嗆乳而發(fā)生乳汁吸入。胃賁門括約肌松弛、容量小,易溢乳。早產(chǎn)兒以母乳喂養(yǎng)為宜,但需及時增加蛋白質(zhì)。早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸炎,要注意乳汁的滲透壓不可超過 460mmol/L。
5.體溫
早產(chǎn)寶寶體溫調(diào)節(jié)功能更差,棕色脂肪少,基礎代謝低,產(chǎn)熱少,而體表面積相對大,皮下脂肪少,易散熱,汗腺發(fā)育不成熟和缺乏寒冷發(fā)抖反應。因此,早產(chǎn)兒的體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化。
6.其他
早產(chǎn)兒酸堿調(diào)節(jié)功能差,易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂和低血糖(早產(chǎn)兒糖原儲存少,又由于腎小管重吸收葡萄糖能力低下),此外,早產(chǎn)兒還易發(fā)生高血糖、貧血和嚴重感染。

1.護理方法
初生的早產(chǎn)兒入室后應先安靜4小時,頭側向一邊,使口內(nèi)黏液向外流,以后每2~3小時輕換體位1次。每4小時測體溫1次,每日最高溫度與最低溫度之差不應超過1℃。
2.注意事項
早產(chǎn)兒在臍帶脫落、創(chuàng)口愈合后才予沐浴。在不沐浴時,上半身在暖箱內(nèi)進行擦澡護理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。體重在1000~1500g以下者,可用消毒植物油或滑石粉輕擦皺褶處,以保護皮膚。
(1)保暖 早產(chǎn)兒由于體溫調(diào)節(jié)困難,因此護理中對溫、濕度的要求就顯得很重要。
(2)正確的喂養(yǎng) 由于早產(chǎn)兒生長發(fā)育較快,正確的喂養(yǎng)比足月兒更重要。生后開始喂養(yǎng)時間:一般早產(chǎn)兒可于生后2~4小時開始喂糖水,試喂1~2次無嘔吐者,6~8小時后再改喂奶液。
3.防止感染
早產(chǎn)兒室應該有空氣調(diào)節(jié)設備,保持恒溫、恒濕和空氣新鮮。初生后應側向右睡,以防嘔吐物吸入。平時經(jīng)常調(diào)換臥位,以助肺部循環(huán)和防止肺炎。一般可在喂奶后側向右,換尿布后側向左,用奶瓶喂奶時最好左手托起頭、背或抱喂。喂后輕拍背部使喛氣后再側臥。易吐的可取半坐臥式片刻,以免奶液吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道引起感染。一旦發(fā)現(xiàn)有感染,患兒即應隔離。

1.防止感染
專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時,要換上干凈清潔的衣服(或?qū)S玫南菊忠?,洗凈雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳,哺乳前應用肥皂及熱水洗手,避免交叉感染。要給寶寶一個舒適安靜的空間。
2.注意保暖
對早產(chǎn)兒要注意保溫問題,但保溫并不等于把孩子捂得嚴嚴的,在家庭護理中,室內(nèi)溫度要保持在24~28攝氏度,室內(nèi)相對濕度55~65%之間。
3.精心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因為早產(chǎn)母親的奶中含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸,能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求;而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收,還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力,對抗感染有很大作用。
4.嬰兒撫觸
撫觸給孩子帶來的觸覺上的刺激會在孩子大腦形成一種反射,這時孩子的眼睛、手腳跟著活動起來,當這種腦細胞之間的聯(lián)系和活動較多時,就促進了孩子智力的發(fā)育。還有一個好處是孩子可以減少哭鬧,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增強。
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