時間：2018-06-11 16:56:09來源：本站整理作者：liliang點(diǎn)擊：
在照顧新生兒的時候?qū)殞氁稽c(diǎn)動靜很多的家長都會緊張的不行，尤其是寶寶的呼吸發(fā)生改變的時候，「為何寶寶呼吸時都會有咻咻聲?」、「寶寶怎么總是在喝完奶后有呼嚕呼嚕的聲音?」、「醫(yī)師，呼吸有雜音代表寶寶感冒了嗎?」這些都是小兒科醫(yī)師最常被家長詢問的問題，究竟新生兒的呼吸道有什么特征?下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享寶寶的呼吸的問題。
1、患喉頭軟化癥的寶寶呼吸時都會有“呼嚕呼?！钡穆曇?，這時，在寶寶平躺時，喘鳴聲會尤其明顯，所以寶爸寶媽最好將寶寶的頭頸部墊高，這樣可以改善寶寶睡覺時的喘鳴。
2、在給寶寶喂奶時，最好采用分段式喂奶或用十字型奶嘴，這樣可以減少寶寶嗆奶的幾率。
3、多給寶寶補(bǔ)充鈣質(zhì)并且多曬太陽，促進(jìn)軟骨發(fā)育，需要注意的是盡量不要讓寶寶感冒或患其他感染性疾病，因?yàn)檫@可能會導(dǎo)致寶寶呼吸困難，甚至出現(xiàn)窒息等情況。
4、如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或中止等情況，一定要立即就醫(yī)，因?yàn)檫@很有可能是喉頭軟化癥加重的征兆。
嬰幼兒與成人的呼吸系統(tǒng)不盡相同，因此嬰幼兒會有些不同于大人的表現(xiàn)，寶寶的呼吸道從鼻腔直接連到肺部，而每個寶寶由于軟骨尚未發(fā)育完全、上呼吸道(鼻腔及鼻道)的口徑較成人狹小，因此鼻子都會塌塌的，直到2～3歲后才會越來越堅挺，且由于鼻道較小，使鼻黏膜相對面積較為腫大，讓嬰幼兒呼吸道受到阻力;嬰幼兒軟組織比例比成人大，呼吸道內(nèi)黏膜較軟，軟顎及舌頭在口腔內(nèi)的比例大。
鼻腔
嬰幼兒軟組織明顯，只要有分泌物，臨床上就會聽到鼻塞的聲音，讓家長緊張是否感冒?事實(shí)上，因?yàn)樾律鷥罕乔恍?，剛出生只會用鼻腔呼吸，不會使用嘴巴，因此若有先天性?gòu)造異常，例如后鼻孔發(fā)育不好，就會導(dǎo)致呼吸時鼻腔出現(xiàn)聲音，不過只要寶寶嘴巴打開大哭時，就能夠順利呼吸。
另外，寶寶喝奶有時會有殘渣沒喝干凈，殘存于鼻咽道，加上寶寶軟組織塌陷及舌頭比例較大，因此只要喝完躺下就會發(fā)生呼嚕聲，屬于正常的狀態(tài);李佳容醫(yī)師提醒，若寶寶是因?yàn)楦忻盎蛴衅渌±韱栴}，才發(fā)生呼嚕聲，不可能僅局限于喝完奶躺下的時刻，如果不將問題解決，聲音會持續(xù)發(fā)生而不會中途停止，且感冒通常伴隨著咳嗽、發(fā)燒等其他癥狀，不會僅出現(xiàn)鼻塞的癥狀而已，因此家長不必緊張過度。
咽部喉部
與成人咽部最大不一樣之處在于耳咽管，咽部有連到中耳的耳咽管開口，耳咽管左右各一條，但是成人耳咽管較細(xì)、長且傾斜，嬰幼兒則比較短、粗、平直，相較下幾乎成為水平的狀態(tài)，所以嬰幼兒如果感冒、呼吸道感染或其他狀況，細(xì)菌、病毒容易從耳咽管侵入中耳，這種結(jié)構(gòu)上的差異，導(dǎo)致嬰幼兒比成人容易得到中耳炎;喉部比成人還窄小，聲帶、聲門及黏膜比較柔軟，喉部有許多血管和淋巴組織，當(dāng)喉嚨發(fā)炎容易出現(xiàn)充血、水腫、聲音沙啞及呼吸困難等癥狀。
氣管支氣管
嬰幼兒的氣管與支氣管比成人窄，軟骨及管壁尚未成熟，因此比較柔軟;雖然黏膜有許多血管，但分泌黏液少及管壁黏膜上纖毛功能差，所以更容易被病原體侵入，一旦感染發(fā)炎，就會充血、血腫，使寶寶呼吸困難，在氣管與支氣管的功能不比成人成熟，所以嬰幼兒雖然會咳嗽，卻又不像大人可以用力咳痰，加上若有感染或分泌物，氣管與支氣管會相對變得更細(xì)，使氣體進(jìn)出受到阻力，因此2歲以下的嬰幼兒才會比較容易出現(xiàn)特有的「細(xì)支氣管炎」。
肺部
寶寶的每次正常呼吸下所吸進(jìn)呼出的容積，被稱為潮氣容積，而嬰幼兒的潮氣容積比成人少，因?yàn)槌錾鷷r肺泡數(shù)量比成人少，但人類要換氣都必須仰賴肺泡，寶寶的肺泡數(shù)目少，使肺泡的整個容積相對地比成人少，且換氣量不高，所以寶寶為了達(dá)到每分鐘需要達(dá)到的呼吸量，呼吸速度就必須更加急促，但是肺泡數(shù)目會隨著年齡慢慢增加。
呼吸特征
嬰幼兒潮氣容積比成人小，呼吸肌及肋間肌肉也不像大人有力氣，因此呼吸起來比大人更費(fèi)力，越小的小孩呼吸速度越快，新生兒每分鐘呼吸速度是40～60下，哭鬧時呼吸速度較快、睡著時則會變慢，等到2～3歲時，呼吸速度變成每分鐘25～30下，接下來就會越來越慢，成人正常的呼吸速度大約每分鐘僅10～18下，與新生兒相比差距4倍之多。
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