時間:2020-04-02 15:40:14來源:本站整理作者:yj點擊:
孕婦是大家都很關注的一個特殊群體,代表著兩條生命。孕期很容易就出現了一些疾病,很多孕婦有闌尾炎。疼起來非常難受。孕期闌尾炎能做手術嗎 孕期闌尾炎手術對胎兒有影響嗎。八寶網帶來相關介紹。

無論妊娠的階段如何,急性闌尾炎一旦診斷出來并需要手術治療,切除闌尾。 疾病早期發現和早期治療,通常不會留下后遺癥。
因為隨著懷孕周數的增加,疼痛會逐漸升高,導致身體其他部位如盆腔或子宮感染、孕婦高燒。孕婦和嬰兒會有更多的不良影響。
如果在懷孕期間患有急性闌尾炎,具體表現是,腹部會有強烈的疼痛感。 如果是流產或早產,它會導致整個子宮疼痛。在這種情況下,需要注意附件的位置。 闌尾的位置在人體右下腹部。 這種姿勢會感到疼痛,并且隨著懷孕月份的逐漸增加,疼痛會逐漸加重,如果是急性闌尾炎的時候,也會出現發燒的癥狀。

根據流行病學的探討,懷孕婦女患急性闌尾炎約占孕婦的0.1%,而占全部人群闌尾炎的2%。其大多數發生在25~35歲之間的孕婦;30%發生在懷孕早期,45%發生在懷孕中期,而25%是在懷孕晚期才發生的。
在懷孕期時盆腔內器官也會充血,而使得急性闌尾炎的自然病程進展較快,因此穿孔的機率也比較大。而增大的子宮,會阻礙大網膜下移包裹有炎癥的闌尾,這樣,孕婦的闌尾一旦穿孔,炎癥就不容易局限,很容易并發彌漫性腹膜炎。所以,孕婦闌尾炎的預后較一般人差,孕婦本身的死亡率近2%,比一般常人高出十倍左右,而其胎兒死亡率也在20%上下。
孕婦闌尾炎,炎癥的發展,容易導致流產,早產或者胎兒死亡,嚴重威脅母子安全。保守治療孕婦闌尾炎,炎癥一旦無法控制,則會帶來嚴重后果。保守治療,即使能夠控制住闌尾炎癥,在接下來的整個孕期,還有闌尾炎復發所帶來的危險。
基于以上的認識,孕婦不論懷孕有幾個月,患闌尾炎,需要早期手術。對于孕婦患闌尾炎要及早手術這個觀點,目前已經寫進了《外科學》教科書,成為外科醫生的共識。
懷孕并非闌尾切除手術 禁忌 ,手術治療也未必一定會引起早產。 目前,已經達成的共識是:妊娠期合并急性闌尾炎時,胎兒能否存活并非取決于闌尾切除手術,而是決定于延誤診斷或延誤手術切除的后果。早期手術,孕婦恢復好,胎兒當然會好。如果延誤了病情,闌尾炎給孕婦造成了嚴重后果
1)出血:闌尾系膜的結扎線松脫,引起系膜血管出血。表現為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關鍵在于預防,闌尾系膜結扎確切,系膜肥厚者應分束結扎,結扎線距切斷的系膜緣要有一定距離,系膜結扎線及時剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發生出血表現,應立即輸血補液,緊急再次手術止血。

(2)切口感染:是最常見的術后并發癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。近年來,由于外科技術的提高和有效抗生素的應用,此并發癥已較少見。術中加強切口保護,切口沖洗,徹底止血,消滅死腔等措施可預防切口感染。切口感染的臨床表現包括,術后2-3日體溫升高,切口脹痛或跳痛,局部紅腫、壓痛等。處理原則:可先行試穿抽出膿液,或于波動處拆除縫線,排出膿液,放置引流,定期換藥。短期可治愈。
(3)粘連性腸梗阻:也是闌尾切除術后的較常見并發癥,與局部炎癥重、手術損傷、切口異物、術后臥床等多種原因有關。一旦診斷為急性闌尾炎,應早期手術,術后早期離床活動可適當預防此并發癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術治療。
(4)闌尾殘株炎:闌尾殘端保留過長超過1 cm時,或者糞石殘留,術后殘株可炎癥復發,仍表現為闌尾炎的癥狀。也偶見術中未能切除病變闌尾,而將其遺留,術后炎癥復發。應行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時應再次手術切除闌尾殘株。
(5)糞屢:很少見。產生術后糞痰的原因有多種,闌尾殘端單純結扎,其結扎線脫落;盲腸原為結核、癌癥等;盲腸組織水腫脆弱術中縫合時裂傷。糞屢發生時如已局限化,不至發生彌漫性腹膜炎,類似闌尾周圍膿腫的臨床表現。如為非結核或腫瘤病變等,一般經非手術治療糞屢可閉合自愈。
網友跟帖
Copyright 2015-2020 8bb.com 〖八寶網〗 版權所有 鄂ICP備19016373號-1
聲明: 本站文章均來自互聯網,不代表本站觀點 如有異議 請與本站聯系 本站為非贏利性網站 不接受任何贊助和廣告
網友評論僅供其表達個人看法,并不表明八寶網立場。