時間:2019-05-16 14:22:24來源:本站整理作者:xl點擊:
大排畸檢查是很重要的一項彩超檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒異常畸形情況,做好調(diào)整,但四維大排畸檢查并不能檢查出所有的胎兒畸形,還存在一定的局限性,那么,大排畸可以檢查出胎兒哪些畸形?四維大排畸有哪些局限性?接下來八寶網(wǎng)小編就來說說。

彩超檢查主要排除胎兒以下方面是否存在畸形:
1、胎兒面部畸形:唇裂、腭裂、小頜畸形、鼻骨缺失等。
2、肢體畸形:短肢畸形、聯(lián)體畸形等。
3、骨骼發(fā)育異常:股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴(yán)重缺失、致死性軟骨發(fā)育不全、嚴(yán)重開放性脊柱裂等。
4、神經(jīng)系統(tǒng)畸形:無腦兒、重度腦積水、水腦癥、小頭畸形、嚴(yán)重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形。
5、消化系統(tǒng)畸形:臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。
6、泌尿系統(tǒng)畸形:腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
7、心臟發(fā)育異常:嚴(yán)重胸腹壁缺失內(nèi)臟外翻、單腔心、四心腔等。
8、其它畸形:嚴(yán)重淋巴水囊瘤、嚴(yán)重顱腦畸形、直徑超過5cm畸胎瘤等。
大排畸檢查的內(nèi)容很廣也很全面,它是防止畸形兒降生的重要手段。需要注意的是:國際上對于超聲檢查,并不是要求所有畸形全部都能篩查出來,因為超聲檢查也不是萬能的。
由于時間不同、胎位不同,生成的圖像也不同,因此,并不能完全將所有的胎兒畸形排除開來。

1、檢查結(jié)果受胎位、羊水、胎兒活動等多因素的影響。許多器官或胎兒身上的一些部位可能不顯示或顯示不清楚。這就導(dǎo)致許多孕媽在做四維彩超時,需要做好幾次才能通過。碰到胎兒不配合的情況,醫(yī)生會讓孕媽先出去走動一下回來繼續(xù)再做。
2、胎兒畸形是一個動態(tài)發(fā)展的過程,沒有發(fā)展到一定的程度,可能會檢查不到。一些畸形只能在特定的時間顯示。因此四維彩超檢查只能顯示當(dāng)前胎兒的發(fā)育情況,無法預(yù)知未來。
3、四維不能檢查出I度唇裂、單純腭裂、雙耳、手足的形態(tài)、指趾數(shù)目和染色體異常等。
4、鑒于復(fù)雜的胎兒心臟結(jié)構(gòu)和各種先天性心臟病,四維大排畸對于中大心臟畸形的排除率約為70%~80%。

1、檢查的項目不同
大排畸B超可以檢出無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂、嚴(yán)重的胸及腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單腔心、致死型軟骨發(fā)育不全等。
而小排畸B超可以主要是補(bǔ)充排畸以及監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況,查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶異常等情況。
2、這檢查的時間不同
“大排畸”是要在妊娠22~28周進(jìn)行的,而“小排畸”是在妊娠30-32周進(jìn)行的。
3、檢出率不一樣
“大排畸”的檢出率更高,按照國際經(jīng)驗,“大排畸”平均檢出率能夠達(dá)到80%左右已經(jīng)是比較高的水平了,但一旦發(fā)生胎兒畸形漏診就怪罪超聲醫(yī)生的做法是不合理的。因為超聲不是萬能的,有些畸形往往不能通過超聲做出診斷,超聲不等于最終診斷。如:胎兒生殖器畸形、皮膚疾病、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、代謝性疾病等。
對于胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常,有條件的可以考慮行胎兒MRI(磁共振)檢查,因為胎兒MRI可以提供更多的信息,有利于提高胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常的檢出率。
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