時間:2018-07-25 18:34:01來源:本站整理作者:liliang點擊:
懷孕3個月的Amy一直以來都有出血情況,醫(yī)師建議她向公司請假,在家臥床安胎休養(yǎng)。她聽從建議,在家躺了14天終于出血狀況緩解,慢慢恢復(fù)正常的生活步調(diào),不過,她也變得小心異異……。究竟在什么情況孕婦必須采取安胎措施?安胎真的要臥床直到生產(chǎn)嗎?

關(guān)于目前孕媽咪的安胎比例,「在懷孕初期1~3個月,約5個孕婦即有1位需要安胎;而懷孕后期的比例較少,約為1~2%?!?/p>
根據(jù)統(tǒng)計,早產(chǎn)兒占所有生產(chǎn)比例約10%,「近1/3可能與母親本身疾病有關(guān),像高血壓、紅斑性狼瘡等,繼續(xù)懷孕會對母親與或胎兒造成傷害,因而提早生產(chǎn);另有2/3則是早產(chǎn)跡象,亦即需要安胎?!乖S醫(yī)師曾遇過懷孕20周的孕婦出現(xiàn)子宮閉鎖不全,于是緊急進行子宮頸的環(huán)扎手術(shù),后來一直臥床安胎到34周才生產(chǎn)。
「安胎」,顧名思義是讓胎兒安穩(wěn)的留在子宮內(nèi),成長發(fā)育到足月生產(chǎn)。徐弘治醫(yī)師表示:「懷孕20周前,如果妊娠無法繼續(xù)稱為流產(chǎn);80%流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周內(nèi),多是基因異常造成,也有一些是不明原因。」

80%流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周內(nèi),多是基因異常造成。
至于早產(chǎn)跡象,代表有規(guī)則性的子宮收縮、子宮頸慢慢擴張,甚至破水等,許貴程主任指出:「此時需要安胎?!苟?,出現(xiàn)這些情況可能需要住院安胎,倘若有破水,醫(yī)師會提供預(yù)防感染的抗生素;在經(jīng)過評價可能會早產(chǎn)的孕婦,則會開立類固醇,其作用是促進胎兒肺部的提早成熟,倘若真的提早生產(chǎn),可減少寶寶出現(xiàn)呼吸窘迫情形。

3大層面全解析
當(dāng)孕媽咪出現(xiàn)哪些情況必須進行安胎?許貴程主任分析:1孕媽咪的子宮持續(xù)規(guī)則性收縮;2子宮頸閉鎖不全或前置胎盤引起產(chǎn)前出血;3另外,進行人工生殖的孕婦容易懷多胞胎,而多胎胞亦可能提升早產(chǎn)機會。
1婦產(chǎn)科病史
徐弘治醫(yī)師進一步說明,會增加早產(chǎn)的危險因素,可先從孕媽咪的婦產(chǎn)科的病史來觀察:
1曾發(fā)生早產(chǎn)或不足月生產(chǎn),在第二胎則可能再發(fā)生。2子宮頸曾接受過手術(shù),例如:癌前病變而進行子宮頸圓錐切除術(shù),這造成子宮頸較松,閉鎖不全;或子宮頸曾做過其它手術(shù)。3曾做過多次流產(chǎn)手術(shù)。在早期懷孕進行流產(chǎn)手術(shù),必須將子宮口撐開、擴張,倘若次數(shù)過多,會讓子宮頸變松而發(fā)生早產(chǎn)現(xiàn)象。4先天性子宮構(gòu)造異常,例如:畸型、子宮頸長肌瘤等。
2懷孕階段
1懷孕密集,這一胎隔上一胎少于6個月。通常建議間隔一年到一年半再懷孕會比較好。2有前置胎盤、或胎盤早期剝離等。3羊水過多或過少,甚至早期破水而遭到感染等。3早期懷孕有陰道出血,雖然安胎穩(wěn)定下來,但懷孕后期可能提升早產(chǎn)風(fēng)險。4胎兒有染色體異常、構(gòu)造異常,生長遲緩等疾病。5母親罹患高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、氣喘病等,也會引發(fā)早產(chǎn)。6懷孕時遭到病毒感染,像陰道發(fā)炎、性病、尿路感染等。
另外,早期懷孕約20周,若發(fā)現(xiàn)子宮頸太短,小于25mm則可能增加子宮收縮頻率而引起早產(chǎn),一般正常為35~40mm。除此,懷孕期間如果母親不得已必須接受腹腔內(nèi)手術(shù),例如:盲腸發(fā)炎或發(fā)現(xiàn)腫瘤、卵巢瘤而需要開刀,也可能增加早產(chǎn)。
3生活作息
1缺乏營養(yǎng)容易發(fā)生早產(chǎn)。2母親的年紀太輕或高齡產(chǎn)婦,亦為早產(chǎn)的危險群。3工作壓力大、工作時數(shù)長、或必須長時間站著、拿重物等。4懷孕的體重過輕。5沒有定期做產(chǎn)前檢查。
至于,其它不良生活習(xí)慣,包括抽煙、酗酒;或心理壓力大、產(chǎn)前憂郁等,引發(fā)早產(chǎn)的危險性較高。

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