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時(shí)間：2018-02-06 18:24:26來源：本站整理作者：xmd點(diǎn)擊：

現(xiàn)在孕媽媽普遍開展篩查以后，還發(fā)現(xiàn)了不少“問題”，比如很多孕媽媽被檢查出孕酮偏低，那么孕早期孕酮低要吃藥嗎？早孕孕酮低怎么辦呢？一般什么時(shí)候需要檢查孕酮。

孕早期孕酮低要吃藥嗎早孕孕酮低怎么辦

孕早期孕酮低要吃藥嗎

孕酮是在排卵后由卵巢黃體產(chǎn)生，通常在雌激素作用基礎(chǔ)上發(fā)揮效應(yīng)，是孕激素的一種。它能促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長，降低子宮平滑肌興奮性以及對(duì)縮宮素的敏感性，簡言之就是為懷孕做準(zhǔn)備。

一般認(rèn)為，早孕期孕酮在20ng/ml以上都是比較安全的，如果沒有陰道流血、腹痛的等的流產(chǎn)先兆，并不需要給予保胎治療。反之，如果孕酮小于10ng/ml，往往提示胚胎發(fā)育不好或者宮外孕的可能性，就更不能盲目保胎了。當(dāng)然還要結(jié)合其他一些指標(biāo)以及B超檢查的結(jié)果確定。

國外和北京大醫(yī)院都已經(jīng)不查孕酮作為參考值了，只以hcg的翻倍看胎兒發(fā)育情況如何，很多情況下除非孕酮極低，比如1-3說明胚胎本身就有問題，優(yōu)勝劣汰根本沒有保的必要。

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什么時(shí)候需要檢查孕酮

一般來說，長期月經(jīng)不調(diào)、反復(fù)流產(chǎn)以及不能懷孕的女性在孕前需要檢查孕酮判斷是否存在黃體缺陷，以決定孕早期是否補(bǔ)充孕酮，但是真正黃體功能缺陷的發(fā)病是極少的，大約3-10%。對(duì)于這部分患者，孕酮對(duì)維持妊娠也只不過是陽光雨露的作用，而胚胎本身的質(zhì)量---相當(dāng)于種子的品質(zhì)，才是妊娠是否能維持下去的重要因素。

另外，孕后出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者其他陰道出血情況時(shí)，需要檢查孕酮和另一種孕早期的重要激素βhCG，如果孕酮水平＞25ng/ml表明宮內(nèi)孕的寶寶發(fā)育比較好，＜5ng/ml預(yù)示發(fā)育不良，此時(shí)孕酮的指標(biāo)只能幫助醫(yī)生檢測妊娠的進(jìn)展情況，并不能作為使用孕激素干預(yù)的指征。

早孕孕酮低怎么辦

早孕期若是有陰道出血，進(jìn)行βhCG、孕酮的檢測是有助于幫醫(yī)生來做診斷和鑒別診斷，正常情況下，在停經(jīng)以后4周~8周內(nèi)，βhCG若是間隔2~3天檢查一次，會(huì)出現(xiàn)倍增，若是倍增不佳或者呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，那么提示著預(yù)后不佳，有可能是流產(chǎn)或者宮外孕的情況；

而對(duì)于孕酮的檢測，單次的結(jié)果就可以來協(xié)助判斷預(yù)后，通常情況下比較良好的宮內(nèi)孕的情況下，孕酮的結(jié)果會(huì)是在25ng/ml以上，而孕酮結(jié)果<5ng/ml則是提示著妊娠結(jié)局不良，介于5~25ng/ml之間的時(shí)候意味著結(jié)局不明，需要進(jìn)一步地等待了解，因此這樣的孕酮結(jié)果不能作為使用孕激素干預(yù)的指征，但是對(duì)于臨床醫(yī)生來說，判斷預(yù)后或者鑒別診斷是有幫助的。

總之，強(qiáng)調(diào)一不需要對(duì)每個(gè)孕婦進(jìn)行孕酮的檢測，二即便檢測出來低也一般不需要來補(bǔ)充孕激素。

懷孕后發(fā)現(xiàn)孕酮低，醫(yī)生會(huì)主動(dòng)幫你保胎。一般醫(yī)生會(huì)給孕婦開補(bǔ)充黃體酮的藥物，或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。絕大多數(shù)人在打針10多天就可以治愈，通過補(bǔ)充孕酮片來調(diào)理的話，則要根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況決定，醫(yī)生會(huì)做長期的觀察和建議，不用太擔(dān)心。如果孕酮值低，但依舊有胎心的話，可以繼續(xù)治療；如無胎心，則可以放棄治療。

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