時間：2019-06-12 09:16:51來源：本站整理作者：yj點擊：
女性還沒有意識到自己懷孕了后服藥藥物，特別是妊娠期禁用的藥物。服藥后發現懷孕在胚胎前期是沒有影響的。那么懷孕孕婦服藥了怎么辦?下面八寶網小編就來和大家說一說。
不敏感期(胚胎早期)：末次月經后14~28天，即妊娠0~2周。
在這個時期藥物對胚胎的影響是“全或無”：要么胚胎因為受致死劑量藥物的影響而死亡(流產)，要么胎兒未受到藥物的影響，一般不會導致胎兒畸形。
敏感期(胚胎期)：末次月經后29天~70天，即妊娠3-8周。
這個時期屬胎兒器官分化時期，如中樞神經系統(腦)、循環系統(心臟)、感覺系統(眼、耳)、肌肉骨骼系統(四肢)等。在這個時期，胚胎對藥物最敏感，易發生嚴重畸形。
低敏感期(胎兒期)：妊娠9-38周(孕第11-40周)。
這個時期屬大多數組織發生和功能成熟期。藥物的影響可能涉及到生長和功能方面，比如精神發育和生殖功能。
首先，從藥物的安全級別來看，美國食品與藥物管理局(FDA)將藥品的安全性分為A、B、C、D、X五類。A級如果不是大劑量或超劑量使用，是安全的;B級動物試驗證明是安全的，但在人類沒有試驗去證實，臨床上通常認為這類藥物也是安全的;C類是動物實驗證明對胎兒有害，但根據治療需要權衡利弊去考慮;對于D和X級肯定是有害的，孕婦是禁用的。
第二，我們從用藥和懷孕的時間上看，受精后1~2周，藥物對胚胎的影響是“全或無”，即要么沒有影響，要么有影響導致流產，一般不會導致胎兒畸形，因此當你在不知道是否懷孕的孕前或早早孕時期服用藥物，一般不會對胎兒有太大影響，不必過分擔心，也不必因此作人工流產。
受精后3~8周(即停經5~10周)稱為致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成時期，極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形，此時期不必用藥時果斷不用。如必須用藥，一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。如有服藥史，可在懷孕16-20周進行產前診斷(包括B超)，進一步了解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。
原則上講，在準備懷孕的時候和懷孕以后，沒有必要的話應該盡量避免服藥。但是一旦有必要的話，還是應該服藥的，因為與服藥可能帶來的不良影響相比，不服藥的話疾病本身會給母親和胎兒帶來更大的不良影響。
其實，孕期用藥的情況很普遍，孕婦在妊娠期間平均會服用 3-5 種藥物。在醫生指導下，多數藥物是可以在孕期安全服用的。藥物所引起的出生缺陷并不像我們想象中的那么高，在所有的出生缺陷中，真正是化學物質和藥物引起的只占了1%左右的比例。
在解讀藥物說明書或文獻中所列舉的孕期用藥所引起的出生缺陷時要謹慎，不能無限放大這種可能的危害。例如，某種藥物在孕期長期大量服用以后可能會導致某一種類型出生缺陷發生率的增加，但是這種概率可能只有2%或4%，絕大多數的孩子還是好的。
因此在孕期用藥咨詢時我們要掌握好Informative(提供盡量多的信息)和Non-directive(非導向性意見)的原則，要知情同意，知情選擇。我們是“幫助”患者做決定，而不是“替”患者做決定。
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