時間：2019-05-13 18:23:59來源：本站整理作者：wsl點擊：
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OHSS是一種人體對促排卵藥物產生過度反應，以雙側卵巢多卵泡發育，卵巢增大，毛細血管通透性異常，急性體液和蛋白外滲進入第三間隙引起腹水、胸水以及其他部位水腫為特征而引起一系列臨床癥狀的并發癥。
最早可出現輕度腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，常見體征可出現腹水、體重增加等。
發生重度OHSS的病人病情比較危險，可以出現重度腹水、胸水、血液濃縮、水電解質紊亂、肝腎功能衰竭、呼吸窘迫綜合癥、血栓形成及血栓栓塞性疾病等，嚴重者可致殘或危及生命。
1. 高危人群：
年齡小、體型瘦小、既往發生過OHSS者、PCO及PCOS、高雄激素血癥、有過敏史者。
2. 醫源性因素：
GnRHa：短效GnRHa降調節是OHSS的一個危險因素，特別是PCO狀態患者在給予促性腺激素前使用GnRHa，可增加OHSS發生的風險。
HCG：HCG的劑量及血濃度維持時間對OHSS的嚴重性及病程有直接影響。取卵或排卵前給予HCG促卵泡成熟是嚴重的早發型OHSS的誘因。使用HCG支持黃體，OHSS發生率升高。
E2及卵泡數：較高的E2水平及E2絕對值迅速增加，E2>4000 pg/mL，單側卵巢卵泡>20枚(尤以不成熟卵泡及中等大小卵泡為主)時，易發生OHSS。單獨E2增高或卵泡數增加并不能預測其發生，只有兩者均增高才有意義。
妊娠：妊娠導致內源性HCG的分泌，特別是多胎妊娠患者。妊娠可增強取卵或排卵前應用HCG的作用及內源性HCG自身的作用，從而誘發及加重OHSS的發生。
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