時間：2019-04-18 18:06:16來源：本站整理作者：xl點擊：
判斷乙肝女性能不能懷孕，最重要的是查看肝功能狀況，如果病情是可控制的，一般可以準備懷孕，那么，乙肝患者在生產(chǎn)的時候要注意什么呢？接下來八寶網(wǎng)小編就來說說。
首先要看她現(xiàn)在是否具備懷孕的條件，在確認HBsAg(乙肝表面抗原)陽性后，需要在正規(guī)醫(yī)院進行肝功能、乙肝五項、病毒載量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝膽脾彩超等檢查，判斷乙肝病毒的感染狀態(tài)，看患者是處于攜帶者階段，還是在慢性乙型肝炎活動期，又或是已經(jīng)發(fā)展為乙型肝炎肝硬化了。除此之外，還要對患者的肝功能，以及HBV復制狀態(tài)等方面進行全面評估。
1、如果檢查結果顯示，患者的乙肝五項中e抗原陰性(小三陽)、HBV-DNA檢測不到或處于低復制水平、肝功能也正常(一般男性轉氨酶水平不高于40、女性不高于35)，那么恭喜你，現(xiàn)在可以安全懷孕。
2、如果檢查結果顯示，患者是e抗原陽性(大三陽)、HBV-DNA高復制(比如高于10的5次方)，可以初步判斷，此時懷孕有可能發(fā)生母嬰傳播，但如果患者的肝功能是正常的，現(xiàn)在也可以懷孕。雖然病毒載量比較高，會增加胎兒宮內(nèi)感染的幾率，但只要在孕期加強對病毒量、肝功能的監(jiān)測，酌情選擇藥物進行規(guī)范的母嬰阻斷治療，還是可以生出健康寶寶的。
也就是說，乙肝女性能不能安全懷孕，關鍵還是要看患者的肝功能情況。不管是大三陽，還是小三陽，只要肝功能正常，一般就可以準備懷孕。
無論是大小三陽，乙肝的表面抗原都是陽性，都有傳染性。但對于乙肝病毒DNA的檢測方法來說，大概有30%的小三陽孕婦，和大部分大三陽孕婦，進行乙肝病毒DNA檢測的時候，會出現(xiàn)乙肝病毒陰性的結果，但這不能說明不具有傳染性，她的新生兒出生后也需要做免疫阻斷。所以如果是肝功能正常的大小三陽孕婦，在妊娠期間進行乙肝病毒DNA的檢測，并不是十分必要。
懷孕后仍需定期檢查肝臟功能，生產(chǎn)后需給新生兒進行免疫阻斷，來降低母嬰垂直傳染的機會。
不推薦孕期進行免疫阻斷。子代感染乙肝病毒的最大機會在產(chǎn)時和生后的密切接觸，最有效的預防手段是新生兒出生后進行早期(生后24小時內(nèi))乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射。
此外盡管生產(chǎn)過程是子代感染乙肝病毒的危險時期，很多乙肝病毒攜帶孕婦擔心順產(chǎn)過程中感染胎兒而選擇剖宮產(chǎn)，但事實上剖宮產(chǎn)并沒有降低子代感染的機會，因此單純乙肝病毒攜帶者不要盲目選擇剖宮生產(chǎn)。
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